Здоровье

Травмы — это всегда неприятно. Но особенно печально, когда пострадала рука. Без рабочей конечности проблематично полноценно жить. Поэтому важно узнать, что делать при растяжении руки и как поскорее вернуться в строй, не испытывая при этом болевых ощущений.

Содержание статьи:

Симптомы растяжения руки

К сожалению, в повседневной жизни очень просто получить эту травму. Достаточно неудачно упасть или удариться. Часто это также сопровождается вывихами. Впрочем, серьезные растяжения заработать сложно: для этого нужно многократно превысить собственные физические возможности.

Растяжение руки очень просто отличить от обычной боли в мышцах после физической нагрузки.

Симптомы растяжения:

• Сильные болевые ощущения в месте травмы.

• Невозможность или сильная ограниченность движений поврежденной руки.

• Появление отека.

• Возможно проявление гематомы из-за повреждения связок и мышц.

• Очень редко появляется воспаление.

Важно сразу же отреагировать на полученную травму и вовремя заняться ее лечением.

Если симптомы проявляются достаточно остро, появляется большая гематома и тем более если развилось воспаление, самолечение недопустимо. Необходимо посетить травматолога, чтобы он исключил перелом, разрыв связок/мышцы или вывих, а также чтобы назначил адекватное лечение.

Растяжение руки: что надо делать для облегчения состояния

Необходимо сразу же оказать первую помощь при появлении такой травмы. В нее входит:

• наложение тугой повязки на кисть, сустав и предплечье. Используйте эластичный бинт. Носить его надо в течение недели;

• охладить поврежденное место. Лучше всего при помощи специальных медицинских компрессов. Но если нет, сойдет лед или замороженное мясо. Главное — без прямого контакта с телом. Использовать холод можно не более, чем 12 часов;

• иммобилизовать руку. Сделать повязку, как при переломе, и не шевелить поврежденной конечностью.

Если нет возможности пошевелить кистью руки, это возможный симптом перелома лучевой кости или разрыва связок. Важно сразу же обратиться к травматологу для проведения рентген-обследования и выявления причины неподвижности кисти.

Растяжение руки можно вылечить быстрее, если использовать специальные разогревающие мази. Они ускорят процесс восстановления. Болевой синдром снимается при помощи обезболивающих препаратов тоже в виде мазей. Также хорошо помогают специальные согревающие компрессы. Они улучшают кровообращение и регенерацию тканей.

Важно освободить поврежденную конечность от нагрузок хотя бы на 2 недели после снятия повязки.

Зачастую растяжение часто путают с вывихом. Чтобы этого не произошло, врач-травматолог Артур Фомичев рассказал об основных симптомах повреждения.

Мнение эксперта

— В отличии от перелома при вывихе не нарушается целостность костей. Вывих происходит в суставах, при этом нарушается основное положение костей относительно друг другу. Очень часто вывихи вправляются самостоятельно, даже незаметно для самого пациента. — Основные симптомы — это нарушение движения в вывихнутом суставе, боль, как правило постоянная и чаще тупого характера, видимая деформация (например, при переднем вывихе плеча под кожей чувствуется и визуально определяется головка плечевой кости и т.п.) Самостоятельно пытаться вправить вывих не желательно! Необходимо зафиксировать вывихнутый сустав в этом положении и вызвать бригаду скорой медицинской помощи или обратиться в ближайшее медицинское учреждение к врачу-травматологу-ортопеду. Очень важно вывихнутый сустав после вправления зафиксировать (гипсом, повязкой или ортезом), таким образом возможно будет избежать оперативного вмешательства в будущем.

Читайте далее: что делать, если рана не заживает

Со стрессом, вызванным приходом менопаузы, справиться, увы, нелегко. Гормональная перестройка порой, как ураган, сносит все на своем пути, перекраивает организм, заставляет переживать и нервничать. К тому же ситуация с пандемией добавляет весомый вклад в наши вполне оправданные страхи и может даже всерьез ухудшить самочувствие. Рассмотрим рейтинг стрессовых ситуаций, которые осложняют жизнь во время менопаузы, и расскажем о средствах, которые помогут справиться с ними.

1. Пандемия коронавируса

Страх заразиться вирусом — это сейчас страх номер один. Чем солиднее возраст, тем больше вероятность попадания в группу риска. На фоне гормональной перестройки новости о распространении заболевания воспринимаются особенно остро. И эти переживания не напрасны, ведь менопауза ослабляет иммунитет. Только паникой делу не поможешь, важно не только соблюдать все предписанные меры самозащиты, но и заняться укреплением своего иммунитета. Многие думают, что для этого вполне подойдут имбирь и лимон, но уповать только на народные средства в такой серьезной ситуации не стоит. Женский иммунитет напрямую зависит от гормонального баланса, во время менопаузы этот баланс нарушается — организм ослабевает.

Восстановить гормональный баланс можно с помощью безопасных растительных веществ — фитоэстрогенов. Они содержатся в лекарственных растениях и по структуре и составу подобны женским гормонам эстрогенам, отвечающим за здоровье и молодость. Фитоэстрогены компенсируют недостаточную выработку собственных гормонов и помогают мягко пройти менопаузу, без разрушительных последствий для организма. Также для укрепления иммунитета прекрасно подойдут и витаминно-минеральные комплексы. С возрастом метаболизм замедляется, в результате нехватка полезных веществ может привести к ослаблению организма, поэтому их прием, особенно сейчас, жизненно необходим.

2. Гормональные изменения

Гормональная перестройка сопровождается выбросом гормона кортизола — гормона стресса. Появляются раздражительность, нервозность, тревожность. Чем выше уровень стресса, тем сильнее проявляются неприятные симптомы: пот льется ручьем, щеки пылают, сердце колотится, давление скачет. Если вдруг это происходит в общественном месте, хочется просто провалиться сквозь землю. Приятного мало, да еще и внешние изменения не заставляют себя ждать: отражение в зеркале совсем не радует. Как тут не впасть в отчаяние и грусть! Вот если бы этот процесс можно было затормозить…

А знаете ли вы, что сегодня это вполне реально? На помощь придут всё те же фитоэстрогены. Они вполне способны устранить симптомы менопаузы, наладить нормальный сон и даже значительно улучшить состояние кожи, так как обладают выраженным anti-age-эффектом, причем делают всё это без негативных побочных последствий, в отличие от той же заместительной гормональной терапии. Единственное, что принимать их нужно не меньше трех месяцев, так как они имеют накопительный эффект.

3. Набор веса

Еще один стрессовый фактор для многих женщин в период менопаузы — набор веса. Вы вроде питаетесь как обычно, а вес начинает расти как на дрожжах. Это происходит потому, что организм компенсирует нехватку гормонов накоплением жировой ткани — здоровый естественный процесс, который, впрочем, вряд ли нас радует. Выход опять же один: нормализуйте гормональный баланс. Только вот самоизоляция тоже не играет нам на руку, ведь еда — это бытовой антидепрессант, а в период карантина мы осматриваем «гастрономическую экспозицию» в холодильнике гораздо чаще обычного. Понятно, что действует это «лекарство» на очень короткий срок и оборачивается разочарованием в собственной внешности.

Отлично помогает в этом случае двигательная активность и средства для улучшения метаболизма: например, зеленый чай, грейпфрут, сельдерей, мякоть ананаса, корица. Есть и более действенные средства, например, грибы маитаке, которые на Востоке называют грибами гейш за свойство препятствовать отложению жиров в проблемных зонах — на талии, бедрах, предплечьях. Кроме того, эти грибы прекрасно укрепляют иммунитет и выводят канцерогены. Только не стоит ломать голову в поисках столь ценного продукта — экстракт грибов маитаке содержится в одном очень полезном в период менопаузы препарате, о котором мы расскажем чуть ниже.

4. Неприятные ощущения во время секса и снижение либидо

Снижение либидо — еще один обескураживающий фактор менопаузы. У некоторых женщин возникает риторический вопрос: есть где, есть с кем, но зачем? Из-за сухости слизистых в интимной зоне появляются неприятные ощущения во время секса. Тут уж не до занятий любовью! Отказ от секса становится причиной выяснения отношений и ссор. Однако если вы думаете, что ничто уже не сможет разжечь огонь былой страсти, то вы ошибаетесь.

Любовь — это химия, расшевелить уснувшее либидо помогут афродизиаки. Один из них — корень маки — способен творить чудеса, он нормализует гормональный баланс, укрепляет силы организма, дарит чувственность и желание и прекрасно увлажняет слизистые. Это веками проверенное средство для продления молодости, пришедшее к нам из Перуанских Анд.

Ключ к уверенности и гармонии

Если вы не намерены мириться с менопаузой и хотите забыть все эти стрессовые ситуации как плохой сон, есть специализированный биокомплекс, который способен свести на нет все ваши страхи. Он содержит самые сильные фитоэстрогены витекса, ангелики, красного клевера, экстракты грибов маитаке, корня маки и полный комплекс самых необходимых в период менопаузы витаминов и минералов. Этот биокомплекс избавит вас от неприятных симптомов менопаузы, вернет спокойствие и сон, укрепит организм, поддержит стройность и сексуальность. Речь идет о препарате Lady’s formula Менопауза Усиленная формула для устранения симптомов менопаузы с anti-age-эффектом.

Широкий спектр действия обеспечен его поистине редким и хорошо подобранным составом. Этот биокомплекс рекомендован Обществом акушеров-гинекологов и произведен в США по международному стандарту качества фармацевтического производства GMP, так что сомнений в его положительных свойствах быть не может. Принимать его можно один раз в день — еще одна весомая выгода по сравнению со многими препаратами для женщин. Решить разом столько проблем менопаузы способен далеко не каждый препарат, причем без вредных побочных эффектов, как та же заместительная гормональная терапия. Так что обратите особое внимание на этот биокомплекс, возможно, он станет вашим лучшим помощником для сохранения отличного самочувствия, укрепления организма, обретения внутренней гармонии и внешней привлекательности.

Голодать на такой диете не придется, так как вкусная гречневая крупа — питательный продукт. Но рацион довольно ограничен, поэтому особого удовольствия не будет. Если уж совсем сложно, можно дополнить меню растительной пищей.

Какая польза будет от того, если гречку залить кефиром?

Польза такого сочетания продуктов очевидна:

1. Гречка содержит в себе легкоусвояемые белки и длинные углеводы. Жиров в ней практически нет, поэтому на ней сложно поправиться. Высокое содержание клетчатки несет пользу для пищеварительной системы и дает возможность контролировать аппетит. В гречке также содержится много витаминов и микроэлементов.

2. Кефир — полезный кисломолочный продукт. Бактерии, содержащиеся в нем, улучшают работу ЖКТ и обеспечивают организм витаминами и минералами.

Несмотря на пользу этих продуктов, слишком долго поддерживать такой скудный режим питания нежелательно. Максимум — 7 дней. Через 2−3 месяца кефирно-гречневую диету следует повторить.

Как сырую гречку залить кефиром: рецепты

Кашу можно готовить на воде и на кефире:

1. Рецепт на воде. Стакан крупы промыть и убрать мусор, залить 350 мл кипятка. Емкость укутать полотенцем на ночь. До утра будет готова. Можно крупу довести до кипения, потом выключить огонь и укутать на 3−4 часа.

2. Рецепт на кефире. Соотношение крупы и кефира — один к трем. Крупу залить и поставить в холодное место на ночь. В комнате оставлять не нужно, так как вкус блюда будет специфическим.

Если у вас воспалительный процесс в печени или патологии ЖКТ, на эту диету садиться нельзя. В остальных случаях такое питание приносит только пользу: улучшается состояние кожного покрова и волос, нормализуются давление и уровень холестерина.

Гречка, залитая кефиром, для похудения: меню

В идеале нужно есть 5 раз в день по небольшой порции гречки с кефиром. Если это трудно сделать, можно добавлять и другие блюда:

• овощной салат на оливковом масле;

• яблочное пюре;

• отварное мясо.

Норма кефира на сутки — 1000 мл, воды и несладких травяных чаев — около 2000 мл. На такой диете можно сбросить 4−5 кг за неделю. Главное — осторожно вводить в меню привычные продукты и ограничить жирное и сладкое. Если есть все подряд, то вес скоро вернется назад. Отлично, если вы сможете раз в 7 дней проводить разгрузочные дни на кефирной гречке.

— Максимально безопасное и эффективное похудение — это сбалансированное питание с дефицитом калорий, которое рассчитано исходя из ваших данных (рост, вес, пол, возраст, физическая активность). Добавьте тренировки. Результат сброшенных килограмм в цифрах будет аналогичен, но каждый из нас уникален и организмы разные, если ваша подруга на одном питании постройнела на 5 кг за 3 дня, это не значит, что Вас ждет тот же результат, ведь первоначальные данные разные. В случае, если уже есть проблемы со здоровьем, то ни в коем случае не стоит прибегать к экспресс-диетам, так как это может усугубить ситуации и вызвать новые проблемы, если же со здоровьем все в порядке, то берегите его, ведь сбросить «лишнее» можно абсолютно безопасно.

Сейчас сложное время не только в России, но и во всем мире. В связи с ограничениями передвижения и контактов с людьми, даже с врачами, встает вполне разумный вопрос: стоит ли делать уже запланированную операцию сейчас или лучше отложить ее до более безопасных времен? Ответ на этот вопрос Wday.ru дал Максим Карпов, оперирующий акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

Отложить или провести можно любую операцию. Все зависит от срочности достижения клинического результата. Вмешательства, связанные с онкологией, откладывать не стоит, поскольку время тут — главный союзник и враг. А вот с доброкачественными состояниями все уже не так однозначно. Давайте выясним, как лучше поступить в том или ином случае.

Гистероскопия / гистерорезектоскопия

Отложить: все возможные причины назначения данной операции, если пациентку ничего не беспокоит и нет подозрения на онкологию. Любые другие варианты не предполагают срочности.

Провести: кровотечение продолжается уже несколько дней или даже недель. В результате такой «чехарды» с кровянистыми выделениями снижается гемоглобин. Это может быть связано с гиперплазией или большим полипом эндометрия, а также субмукозным миоматозным узлом.

Вакуум-аспирация погибшего плодного яйца

Провести: здесь все понятно, беременность замерла, и необходимо в срочном порядке убирать погибшее плодное яйцо.

Миомэктомия

Отложить: при отсутствии каких-либо жалоб один-три месяца не сильно изменят ситуацию и хирургическую тактику, если, конечно, она не приняла такой оборот, когда одни хирурги предлагают только удалить орган, а другие соглашаются на органосохраняющую операцию.

Провести: если миома матки сопровождается обильными и длительными менструациями, болями внизу живота.

Удаление матки или гистерэктомия

Отложить: если нет никаких жалоб и подозрений на злокачественный процесс.

Провести: в том случае, если данная патология, из-за которой собираются удалить матку, сопровождается обильными и длительными менструациями и болями внизу живота.

Оперативное лечение недержания мочи и пролапса гениталий

Отложить: эти операции относятся к вмешательствам, направленным на улучшение качества жизни, угрозы для жизни тут нет.

Удаление кисты яичника (цистэктомия, резекция яичника)

Отложить: если киста никак не беспокоит; имеет небольшие размеры (диаметром до 5-6 см); по данным УЗИ, нет никаких пристеночных компонентов, которые могли бы заставить нас насторожиться в пользу ее злокачественности.

Провести: большие размеры; наличие болей внизу живота, нарушающих качество жизни и требующих принятия большого количества обезболивающих (более 2 таблеток общедоступных анальгетиков или НПВС); наличие УЗ-признаков злокачественности данной кисты.

Оперативное лечение эндометриоза

Отложить: если пациентку не мучают сильные боли в период менструации, она не страдает бесплодием и готова отложить наступление беременности.

Провести: соответственно, при наличии сильных болей во время менструации и диагностированном бесплодии, если женщина мечтает как можно скорее стать матерью.  

Операции по выявлению причин бесплодия

Отложить/провести: все зависит от того, мечтает ли женщина о скорейшем наступлении беременности. Кроме того, нужно принимать во внимание возраст пациентки, поскольку после 35 лет овариальный резерв начинает резко снижаться, в связи с чем откладывать лечение бесплодия уже не представляется целесообразным.

Итак, любую операцию можно как отложить, так и провести. Принимая решение, необходимо оценить важность получения положительного результата после проведения вмешательства и все возможные риски, которые возникают, если его отложить. Поэтому следует принимать взвешенное решение совместно с лечащим врачом.

Содержание:

Налоговый вычет за лечение и лекарства — что это?

За какое лечение и лекарства можно получить вычет?

Какую сумму я верну?

За какой период мне сделают возврат денег?

Как получить вычет для себя и детей?

Как получить вычет для мужа и родителей?

Какие документы нужны для вычета?

Вычет в налоговой или у работодателя — что лучше?

Как отправить документы, не выходя из дома? По пунктам.

Уведомление на вычет у работодателя: пошаговая инструкция.

Налоговый вычет за лечение и лекарства — что это?

У всех, кто официально работает и платит НДФЛ (налог на доходы физических лиц в размере 13%), есть право вернуть деньги, потраченные на медицинские процедуры и покупку лекарств. А поскольку лечиться за свои средства приходится часто и стоит это немало, то почему бы и не воспользоваться своим правом? Тем более что оформить возврат под силу каждому. Wday.ru подскажет, как получить свои деньги обратно и, главное, сделать это просто и быстро.

В законе такой возврат называется социальным налоговым вычетом по расходам на лечение и приобретение медикаментов и регулируется ст. 219 Налогового кодекса РФ. Из нее следует, что за платные медицинские услуги и покупку лекарств можно вернуть НДФЛ, который удержали с зарплаты. В конце статьи рассказываем, как сделать так, чтобы работодатель перестал высчитывать налог и выплачивал его сразу вместе с зарплатой.

А сейчас о том, на кого можно получить вычет за лечение и приобретение медикаментов. Закон разрешает оформить возврат денег, если оплатили лечение и лекарства для себя, детей (как собственных, так и усыновленных или находящихся под опекой), супруга, а также если вы оплатили медицинские услуги и лекарства родителям.

За какое лечение и лекарства можно получить вычет?

В законе говорится, что вычет можно оформить за медицинские услуги, оказанные по диагностике, профилактике и лечению в поликлиниках (сюда можно отнести и все частные клиники, работающие по лицензии), стационарах, при оказании скорой медицинской помощи, а также при лечении в санаториях. Кстати, за лечение в санаторно-курортных учреждениях можно вернуть только часть стоимости путевки, а именно ту, которая включает оказанные медицинские услуги.

Перечислим наиболее распространенные медуслуги, за которые можно получить деньги: любые платные анализы, приемы у врачей, УЗИ, МРТ и другие виды диагностики, лечение зубов и так далее. Вернуть свои средства можно и за страховые взносы по ДМС (добровольному медицинскому страхованию), массажи, услуги косметологов и т.д. Главное — чтобы у организации была лицензия и заключенный с вами договор. О документах подробно рассказали ниже.

Отдельно отметим дорогостоящее лечение, потому что по нему не ограничена сумма вычета, которую можно получить. Но не за все дорогое лечение получится вернуть деньги. Есть определенный перечень, куда сейчас входит 27 видов медицинского лечения, относящегося к дорогостоящему. В основном оно касается хирургического или комбинированного лечения различных заболеваний, а также протезирования, имплантации. К дорогостоящему лечению относится и лечение бесплодия с помощью ЭКО и других методов.

Теперь, что касается лекарств. До 2019 года не за все медикаменты можно было оформить вычет. Существовал строгий перечень лекарств, и только если назначенные вам препараты входили в него, можно было получить деньги. Сейчас же вычет предоставляется на любые лекарства, выписанные лечащим врачом, которые приобрел пациент. Но препараты должны быть указаны не на обычном листочке, как часто пишут врачи, а на специальном бланке. Каком — читайте в разделе про документы.

Какую сумму я верну?

120 000 рублей в год — максимальная сумма, с которой можно вернуть НДФЛ за лечение и приобретение лекарств. Обратите внимание, что в эту же сумму включают расходы на обучение (если они у вас были и хотите оформить возврат в том числе за него).

13% от 120 000 рублей — это 15 600 рублей. Вот сумма, которую можно вернуть за лечение, лекарства за год (и обучение, если было). При условии, что за год с вас удержали не меньший размер НДФЛ. То есть вернуть больше, чем заплатили налог, не получится. К примеру, если с зарплаты за год вычли налог 12 000 рублей, и 13% от расходов на лечение, покупку лекарств составляют такую же или большую сумму, то вам вернут 12 000, а не 15 600 рублей.

ВАЖНО: у дорогостоящего лечения нет ограничений по сумме расходов, но фактический возврат будет укладываться в сумму, которую удержали с зарплаты как НДФЛ. Можно вернуть деньги и за обычные медуслуги, и за дорогостоящее лечение — закон это не запрещает.

Пример: если анализы и лечение зубов вам обошлись на сумму 50 000 рублей и в этом же году вы оплатили дорогостоящее лечение, скажем, на сумму 200 000 рублей, то сможете вернуть всего 32 500 рублей (это 13% от общей суммы 250 000 рублей). При условии, что сумма удержанного с вас НДФЛ была не меньшей за этот год.

За какой период мне сделают возврат денег?

Получить вычет можно только за тот год, когда фактически оплатили медицинские услуги и приобрели лекарства. Но если вы не оформили возврат сразу после окончания текущего года, сделать это можно и позже. Законом установлено, что за социальными налоговыми вычетами можно обратиться не позднее чем за последние три года.

Пример: в 2017 году у вас были расходы на лечение и покупку лекарств. Документы об этих расходах сохранились, значит, оформить возврат можно не позднее конца 2020 года. Вернуть деньги за лечение, которое оплатили в 2018 году, можно до окончания 2021 года и так далее.

Как получить вычет за себя и детей?

Для оформления возврата на собственное лечение достаточно подготовить стандартный пакет документов. Подробнее — ниже. 

Для подтверждения расходов на лекарства и медицинские услуги, оказанные детям, кроме стандартных документов понадобится их свидетельство о рождении. Для усыновленных и детей, находящихся под опекой, — документы, подтверждающие это. Оформить возврат на детей можно, пока им не исполнилось 18 лет.

Как получить вычет для мужа и родителей?

В этом случае тоже все просто. Дополнительно нужно будет предоставить лишь подтверждающий документ. В случае с супругом — свидетельство о браке. Для получения вычета за лечение родителей — документы, доказывающие родство (ваше свидетельство о рождении, копии их паспортов при необходимости).

ВАЖНО: чтобы у налоговой инспекции не возникли вопросы, что именно вы заплатили за лечение детей, супруга или родителей, оплачивайте услуги банковской картой, оформленной на ваше имя. Если платите наличными, в платежных документах ставьте свою подпись и ФИО.

Какие документы нужны для вычета?

Список очень небольшой. Для оформления возврата за лечение понадобятся:

• договор с медучреждением на оказание медицинских услуг;

• копия лицензии медицинской организации;

• справка установленного образца об оплате оказанных медицинских услуг (ее выдает клиника, в которой лечились).

Для получения вычета за дорогостоящее лечение

Те же документы, кроме справки об оказании медуслуг. На ней обязательно должен стоять код 2. В справке за услуги, не относящиеся к дорогостоящим, пишут код 1. Эти коды нужны для налоговой инспекции. Обязательно проверьте, когда будете забирать справки из клиник.

Чтобы подтвердить расходы на покупку лекарств нужны:

• рецепты, составленные по утвержденной форме.

  Как показывает практика, клиники не всегда в курсе этого момента. Поэтому на этапе сбора документов запросите, чтобы они сделали рецепты именно по образцу, который принимает налоговая инспекция. Расходы на лекарства сейчас немаленькие, поэтому нужно добиться, чтобы клиника подготовила рецепты как требуется;

• платежные документы, подтверждающие расходы на покупку лекарств (чеки, приходно-кассовые ордера, платежные поручения и другие).

Чтобы оформить вычет на страховые взносы по ДМС, понадобится:

• договор ДМС или страховой медицинский полис ДМС;

• копия лицензии страховой компании, с которой заключен договор на ДМС;

• платежные документы, подтверждающие расходы на страховые взносы (чеки, приходно-кассовые ордера, платежные поручения).

Кстати, вычет по ДМС можно также оформить как на себя, так и на детей, супруга и родителей.

Вычет в налоговой и у работодателя. Что лучше?

Оформить вычет можно двумя способами. Первый — дождаться окончания текущего года и в начале следующего обратиться в налоговую с заполненной декларацией 3-НДФЛ, документами и получить выплату на банковскую карточку.

Второй — не ждать, пока год закончится, обратиться в инспекцию с теми же документами, получить у них справку о праве на вычет и отнести ее в бухгалтерию работодателя. После этого вам должны вернуть удержанный НДФЛ на сумму расходов на лечение. И перестать его удерживать, пока не компенсируют все понесенные вами затраты.

Кому-то удобнее получить вычет через налоговую в следующем году одной суммой, особенно если нужно оформить возврат не только за лечение, но и, к примеру, за обучение. Кому-то деньги нужны сейчас, и не хочется долго ждать.

Первый способ предполагает, что проверка декларации 3-НДФЛ у налоговых специалистов займет три месяца (могут завершить проверку раньше, но часто приходится ждать именно этот срок). Еще месяц нужно будет подождать, пока перечислят средства (перевод могут сделать раньше 30 дней, но опять-таки как повезет).

Плюс второго способа в том, что не нужно ждать, пока текущий год закончится. К тому же на проверку поданных в налоговую инспекцию документов и выдачу ими уведомления отведен срок всего 30 дней (с момента регистрации вашего обращения и документов).

Как отправить документы, не выходя из дома: по пунктам

Проще всего отправить документы в электронном виде через личный кабинет на сайте nalog.ru. Если у вас его еще нет, нужно обратиться в любую районную налоговую инспекцию с паспортом и попросить одноразовый пароль. Он начнет действовать в течение суток.

Вы заведете личный кабинет, смените пароль и сможете не только подавать документы на налоговый вычет, но и отслеживать и оплачивать поступающие налоги, просматривать справки 2-НДФЛ от работодателя и т.д.

Войти в личный кабинет на сайте nalog.ru также можно, если авторизоваться через Госуслуги, но для этого нужно, чтобы ваша учетная запись была подтвержденной.

Как вылечить вирус папилломы человека, действительно ли из-за него может возникнуть рак?

— Препарата, убивающего вирус, не существует, поэтому не глотайте зря дорогие таблетки, не делайте уколы и капельницы. Есть вакцина, создающая иммунитет, которая уже внесенна в календарь прививок в Европе и США. В основном она рассчитана только на девочек, еще не начавших половую жизнь. Другой защиты от вируса нет. И презерватив от него тоже не всегда спасет. Однако не все так страшно. У вас обнаружили вирус? Это не показатель и тем более не предвестник рака. Врач должен обращать внимание не на анализы, а на состояние клеток шейки матки. Как понять, все ли с ними в порядке? С помощью цитологии или более современного анализа — жидкостной цитологии, которая позволяет определить не только наличие вируса, но и его концентрацию. Какова вероятность того, что у женщины, инфицированной ВПЧ, разовьется онкозаболевание? Она не так велика, как это представляют пациенткам некоторые врачи. Рак шейки матки — это болезнь тех, кто не ходит к гинекологу годами. Он не развивается за год или два. Это длительный стадийный процесс. Неожиданным рак может быть только при условии, что женщина, скажем, 5-7 лет не была у врача. Если вы посещаете гинеколога постоянно, никаких «сюрпризов» не будет. Даже предраковую стадию можно остановить.

Всюду говорят про эпидемию генитального герпеса. Как защититься?

— Никаких эпидемий сейчас нет. Если к врачу пять дней подряд приходят пациентки с хламидиозом, у него может возникнуть ложное ощущение, что в последнее время эта инфекция активизировалась. Но это случайность. И если посчитать всех пациенток доктора, разделить на годы практики, может оказаться, что диагноз «хламидиоз» встречался ему реже всего. Просто все пять женщин с этой инфекцией пришли в одну неделю, вот и возникла «эпидемия». Так и с герпесом. Его столько же, сколько всегда. Защититься от герпеса нельзя. Антитела к этому вирусу есть практически у всех людей, то есть большинство с ним сталкивалось. Но прорывается вирус лишь у тех, у кого нарушен иммунитет на фоне стрессов или еще каких-либо факторов. Герпес можно назвать болезнью плохого иммунитета. Хоть он и может передаваться половым путем при генитальных и оральных контактах — заражаются им далеко не все, и основным защитником от этого вируса является клеточный иммунитет человека.

Как правильно подобрать гормональную контрацепцию? Нужно ли сдавать какие-то анализы?

— Сегодня одни таблетки отличаются от других лишь разной комбинацией компонентов. Организм женщины будет воспринимать либо одну комбинацию, либо другую. Тут как с обувью. Есть ваш размер, но не ваша колодка, а есть обувь, которая сидит как влитая. Проверить, подойдут ли вам туфли или таблетки, можно лишь опытным путем. Поэтому никаких анализов делать не нужно, они не укажут ни вам, ни врачу какой конкретно препарат выбрать. Каждый новый контрацептив, который появляется на рынке, — это не совершенно новый телефон, кардинально меняющий представление об этих аппаратах, а просто еще одна новая комбинация, как еще один оттенок помады. Врач может помочь подобрать гормональные таблетки только одним способом — узнать, нет ли у пациентки противопоказаний к ним. И все. Дальше остается решить, чем пользоваться — таблетками, пластырем или вагинальным кольцом. Как понять, что контрацепция подошла? Вы не должны чувствовать себя плохо, вы должны ничего не замечать. Если в течение первых месяцев использования препарата есть побочные эффекты, его нужно заменить.

Обязательно ли прижигать эрозию шейки матки?

— В целом эрозия или, эктопия (так название заболевания звучит верно), нуждается в лечении лишь в двух случаях. Первый — если эктопия довольно большая, у женщины начинаются слишком обильные, мешающие ей выделения. И второй — когда поверхностные сосуды эктопии травмируются при половом акте, что приводит к кровянистым выделениям. Если у вас нашли это заболевание, но протекает оно бессимптомно, нет атипических клеток, ничего делать не надо, просто наблюдайтесь.

Обращаешься к врачу с жалобами на боли во время менструации, а он говорит — родишь, и все пройдет. Так ли это?

— Болезненные менструации называются дисменореей. Она бывает первичная и вторичная. Первичная не имеет никакой причины и связана с тем, что матка неправильно накапливает в своих слоях простагландины — вещества, которые с одной стороны приводят к сокращению мышечных волокон, а с другой — вызывают болевой синдром. Иными словами эта форма заболевания — некая незрелость матки, и она действительно пройдет после родов.

Вторичная дисменорея связана с присутствием других гинекологических заболеваний — эндометриоза, миомы, воспаления матки или придатков. При такой форме правило «родишь — пройдет» не действует, потому что причиной боли является недиагностированное заболевание. Первичная дисменорея лечится медикаментами из разряда нестероидных противовоспалительных средств. Они будут блокировать накопление простагландинов. Принимать их нужно не когда вы уже на стену лезете от боли, а за два дня до начала менструации. Вторичную дисменорею можно вылечить, только если устранить первопричину.

Многие женские болезни возникают из-за ослабленного иммунитета. Укрепляйте его, и многих проблем можно будет избежать.

Синдром спящей красавицы

Один из признаков заболевания — постоянная сонливость при крайне продолжительном сне, от 18 часов и более.Чаще всего этот синдром встречается у мальчиков в переходном возрасте, когда подросток может спать по 20 часов подряд, а проснувшись, употреблять пищу в неограниченных количествах.

Такие приступы могут длиться от пары дней до нескольких недель, разбудить в это время человека невозможно. Известен случай, когда больной проспал 42 дня.

Такую болезнь могут спровоцировать травмы головы, гормональные перестройки в организме, различные инфекционные заболевания и генетическая предрасположенность.

Бред мессианской мессии

Своим названием это заболевание обязано тому, что больной бредит о своем божественном происхождении и стопроцентно уверен, что он и есть тот самый спаситель мира.

Часто такие люди воображают себя супергероями и думают, что у них есть сверхъестественные способности. Поэтому часто больные полностью меняют свою привычную жизнь, уходят с прежней работы, бросают семью и друзей, серьезно начинают увлекаться философскими трактами и эзотерикой. В них пробуждается страсть к бродяжничеству, иногда к длительному уединению, а если им удается найти собеседника, кому они могут поведать о своей божественной миссии, они впадают в экстаз и ощущают невероятный прилив сил.

Такая болезнь развивается на фоне различных дисфункций головного мозга, причиной которых могут стать как психологические травмы детства и острый стресс в этом периоде, так и вирусные инфекции во внутриутробном периоде и генетическая предрасположенность.

Синдром оборотня

Это врожденный дефект, который проявляется в ненормальном росте волос на несвойственном для этого участке тела. Они могут расти как по всему телу, так и на одной области, независимо от возраста и пола. Первый случай данного синдрома был описан в середине XVI века и имеет генетическую природу.

Синдром восковой куклы

Это патологическое состояние, которое характеризуется длительным сохранением одной позы. Данная болезнь также часто сопровождается бесконечным повторением услышанных слов, увиденных жестов и ярко выраженным негативизмом, когда человек либо игнорирует обращение к себе, либо совершает действия, противоположные тем, о которых его просят.

Состояние замирания может длиться от нескольких часов до целых месяцев и затрагивать не только шейные мышцы, но и руки и ноги. В этот период человек практически перестает воспринимать боль и любые температурные изменения.

Хохочущая смерть

Один из симптомов болезни — беспричинный смех или непроизвольно возникающая улыбка в результате спазмов. Распространение данное заболевание получило на острове Новая Гвинея, где процветал каннибализм, и носило инфекционный характер.

Инкубационный период заболевания мог составлять порядка 30 лет, а продолжительность болезни — от 6 месяцев до 2 лет.

Синдром автопивоварни

Данное заболевание относится к малоизвестным недугам и впервые было диагностировано в 2014 году. Больной становится пьяным, не употребляя алкоголя. Все дело в том, что любая съеденная пища в его желудочно-кишечном тракте превращается в алкоголь. Заболеть им могут и дети, и взрослые, а причина — дрожжеподобные грибы, которые при определенных условиях преобразуют сахар в спирт, вызывая синдром кишечной ферментации.

Синдром чужой руки

Это психоневрологическое расстройство, когда одна или обе руки действуют сами по себе и против воли их хозяина. Впервые синдром был описан в 1909 году, на сегодняшний день его распространенность — 1 случай на 200 000 человек.

Синдром проявляется неадекватным, чаще агрессивным поведением одной руки, которая может совершать удушение, препятствовать движениям здоровой руки, нападать, непроизвольно ощупывать предметы или собственное тело. При этом, если человек захочет положить руку на стол, взять телефон или перевернуть страницу, то не сможет это сделать, потому что она его не послушается.

Идеальная женщина существует. Страхи и тревоги она умеет превращать в цели и задачи, а вместо того, чтобы поддаваться панике, спокойно взвешивает все за и против. Она не просто эмоционально сбалансирована, но и может транслировать это состояние другим. Она — «магниевая женщина», поддерживающая свой организм корректным приемом магнийсодержащих препаратов.

По мнению нутрициолога Марины Рябус, идеал достижим и вполне может стать нормой нашего общества при сознательном подходе и грамотном отношении к себе.

Дефицит магния: почему и у кого он возникает

Медицина делит людей на пролеченных (тех, кто компенсировал свои дефициты) и нелеченных (тех, кто справляется с последствиями нехватки каких-то важных веществ усилием воли). Дефицитов известно немало, но среди лидеров нашего времени — магниевый. Международная классификация болезней внесла этот дефицит в перечень существующих диагнозов. Называется он недостаточность магния. Но почему он опасен?

Казалось бы, веками люди жили, и ничего. Да, жили, истощали плодородный слой земли и наконец получили обедненную микроэлементами почву, которая не насыщает растения необходимым комплексом витаминов. Поэтому магний в наш организм с продуктами питания сегодня практически не попадает. Это первый фактор, вызывающий дефицит.

Что касается следующего фактора, то современные средства диагностики могут выявлять и называть своими именами то, что когда-то было пугающе необъяснимым:

• слабость;

• апатия;

• постоянные боли в пояснице;

• раздражительность;

• тревожность;

• частые судороги.

Причиной всех вышеперечисленных симптомов современная лабораторная диагностика назовет недостаток магния, а не сглаз, порчу или проклятие.

А вот к проклятию времени можно отнести третий фактор, снижающий уровень магния в организме, — фастфуд. Всевозможные консерванты и усилители вкуса активно конкурируют с магнием и вымывают его из организма, усиливая дефицит. По такой же схеме, как и фастфуд, работают средства гормональной заместительной терапии и контрацепции. Кроме того, очень быстро расходуется магниевое депо нашего организма в период стрессов, кризисов (во время время экзаменов, семейных неурядиц) и социальных катаклизмов (да-да, мы про пандемию и карантин).

Получается, магний трудно получить из естественных источников и очень легко потерять, поэтому мы исходим из того, что магний всегда в дефиците. А без него организму туго.

Почему магний так важен?

Это макроэлемент, который контролирует огромное количество биохимических реакций. Его поле деятельности поистине огромно.

• Он участвует в процессах энергетических и пластических, в синтезе белков, того же коллагена, который отвечает за красивую кожу и каркас лица, а также за здоровые суставы и гибкие связки.

• Без работы магния организм не усвоит витамины группы В, а это хорошая память, подвижность и проводимость сигналов по периферическим нервам, эффективная мышечная работа, оптимальный двигательный рисунок, репродуктивные и онкопротективные свойства.

• Магний играет очень важную роль в защите наших сосудов от возрастных изменений.

• Помогает стабилизировать нервную систему.

• Является для организма естественным, природным антистрессом.

Кто такая «магниевая женщина»?

«Магниевая женщина» — это та, кто наблюдается у нутрициолога и пьет магний в определенных количествах, к примеру, порядка 400–600 мг органического (и это принципиально) магния.

И такую современную представительницу прекрасного пола сразу легко узнать, ведь она:

• эмоционально сбалансирована и обладает возможностью с юмором, с некой здоровой отстраненностью вырабатывать взвешенную позицию относительно происходящих событий;

• верно расставлять приоритеты;

• ее способность к восприятию эмоций других людей не отягощена тревожностью, поэтому она с умом создает комфортное эмоциональное поле для всех;

• ее муж — стопроцентно самый счастливый человек в мире, поскольку она может прогнозировать ситуацию и действовать максимально тонко, создавая и разряжая атмосферу, то есть способна администрировать и гармонизировать пространство;

• не отказывает мужу в близости, потому что у нее «не болит голова» — магний профилактирует мышечные спазмы и способствует гармоничной работе центральной нервной системы;

• полноценно отдыхает: именно во время сна наш организм вырабатывает элементы, необходимые для эффективного функционирования и прочной защиты от внешних угроз;

• можно сделать такое смелое заявление, что женщина, у которой хорошее состояние магния, обладает меньшей восприимчивостью к различным инфекционным заболеваниям.

Как приблизиться к совершенству

Конечно, волшебной таблетки — панацеи — от всех бед и невзгод не существует, а ваш индивидуальный комплекс поддержки должен назначаться исходя из результатов лабораторной диагностики грамотным нутрициологом. Но можно уверенно сказать, что женщине просто необходимы магний, а также витамины C и D. Особенно в период различных эпидемий, когда нужны защита от внешних угроз и гармония внутри.

Энергия нужна нам буквально для всего и в течение всей жизни. Но для ее образования требуются ресурсы и время. Это парадокс, с которым сталкивается каждый из нас: в детстве у нас есть энергия и время, но нет ресурсов; в молодости есть ресурсы и энергия, но нет времени; в старости есть ресурсы и время, но энергии уже не хватает.

Основная задача человека состоит в том, чтобы энергия была на протяжении всего пути. Но что делать, если вы чувствуете, что ваши запасы уже истощены. Давайте разбираться!

Что такое энергия и откуда она берется?

Энергия, к сожалению, вещь не волшебная — она не может появляться из ниоткуда и пропадать в пустоту. Именно поэтому, чтобы она у нас всегда была, ее нужно брать из определенных источников. Так, жизненная энергия состоит из двух видов: физическая и духовная (психологическая).

Физическую энергию образовывают все ресурсы, попадающие в наш организм. К ним относятся:

• Питание (например, белки, жиры и углеводы из пищи расщепляются до молекул и атомов, преобразовываясь, во-первых, в глюкозу, во-вторых, в жирные кислоты. Именно эти ключевые продукты и дают энергию);

• воздух;

• окружающая среда.

Элементы, которые они нам дают, и являются производителями энергии. Так, другим важнейшим элементом в теле, без которого у нас не было бы энергии, являются митохондрии. Это крошечные компоненты клетки, которые вырабатывают специальную молекулу АТФ, обеспечивающую энергией все реакции в клетку, поддерживая большинство ее функций. Их уникальность в том, что они, как бы мы не думали, не умеют накапливать энергию, запасать ее. Организм требует постоянного пополнения энергии, а при ее недостатке возникает энергодефицит. Это как раз та проблема, которую хочется избежать всем и в любом возрасте.

Чем грозит энергодефицит?

Ощущение «нехватки энергии» может быть проявлением многих заболеваний и состояний, таких как:

• анемии (железодефицитные и другие анемии);

• нутритивные дефициты (дефицит витаминов, особенно витамина Д,  и микроэлементов);

• синдром хронической усталости («синдром усталости надпочечников»);

• инфекционные заболевания (особенно вирусные инфекции);

• онкологические заболевания;

• нарушения гормонального фона;

• митохондриальные дисфункции.

Если вовремя не начать лечение, длительный энергодефицит может привести к развитию хронических заболеваний и осложнениям.  

Как справиться с энергодефицитом?  

К счастью, проблема дефицита энергии решаема — следует следовать простым советам:

1. Необходимо наладить режим и баланс питания.

Оно должно быть регулярным, правильным с достаточным количеством необходимых нам элементов, в том числе «правильных» жирных кислот. Именно поэтому в рационе должны присутствовать рыба, масла (оливковое и сливочное), орехи, бобы. Также стоит добавить больше продуктов, содержащих витамины группы В и С. К ним относятся зеленые листовые овощи, морковка, свекла, шпинат, яблоки, цитрусовые, виноград и многое другое.

Помимо изменения в рационе, можно также немного изменить стиль питания. Например, интервальное голодание также стимулирует работу митохондрий. Поэтому периодическая рестрикция калорий и голодание также эффективно перезапустит процессы выработки энергии в организме.

2. Стимулировать выброс энергии с помощью физиотерапевтических процедур.

«Взбодрить» митохондрий помогут: криосауна, инфракрасная сауна, гипокси- и гиперокситерапия, фототерапия и барокамера.

Наиболее доступным и популярным способов являются обычные занятия спортом. Регулярная физическая нагрузка активизирует все процессы, насыщает клетки кислородом, дарит чувство нескончаемой энергии и бодрости.

Когда надо обращаться к специалисту?

Если человек чувствует, что появилось ощущение постоянной усталости, не характерной для него ранее (например, он продолжает работать в том же режиме и с той же интенсивностью, но данная нагрузка уже воспринимается им самим как чрезмерная), стоит обратиться к специалисту. Или если ощущение усталости не проходит после отдыха (достаточного по продолжительности сна, выходных, отпуска).

Цель обращения к врачу должна быть профилактической, чтобы не допускать развития данного состояния и вовремя предупреждать его. Специалист может определить начальные признаки многих заболеваний еще при отсутствии симптомов и жалоб со стороны пациента. 

Мнение психотерапевта

Причиной отсутствия энергии может также быть депрессия

Если у вас наблюдаются признаки снижения энергетического потенциала, психического тонуса большую часть дня в течение более 2 недель, но при обращении к врачу общей практики никаких соматических отклонений, обуславливающих данное состояние не выявлено, важно исключить наличие депрессии. 

Основная депрессивная бессознательная защита — отрицание. Это может быть одной из причин, почему человек не осознает своего состояния и не ищет помощи. Здесь важно оценить степень и выраженность симптоматики. С этой целью лучше обратиться за консультацией к врачу психотерапевту.

Своевременно оказанная помощь может предотвратить развитие и обострение таких психосоматических состояний, как частые ОРВИ, бронхиальная астма, хронический гастрит, язвенная болезнь и многих других. Хронический стресс и тревога, как следствие могут обусловливать и компульсивное переедание, избыточный вес. Здесь важно комплексно подойти к решению проблемы. Выяснить триггеры (события-крючки из прошлого, которые нам мешают — прим.ред.), найти механизмы релаксации и самовосстановления, пройти курс психотерапии, иногда лекарственной поддержки.