Беременность и роды

Во время беременности мы становимся куда более эмоциональными. И, к сожалению, менее рациональными. Поэтому готовы поверить в самые невероятные вещи, особенно если они исходят из уст «бывалых». Рассказываем, чему верить точно не стоит — и волноваться тоже. 

1. Нельзя лежать на животе: ребенка раздавишь

Такой страх может прочно поселиться в голове будущей мамы. Совершенно зря: на ранних сроках можно спать как угодно, это совершенно безопасно. А вот когда живот начнет расти, спать на нем станет просто невозможно. Ваше тело само поменяет положение так, чтобы это было и для ребенка безопасно, и вам максимально удобно. Хотя подобрать действительно удобную позу будет сложно. Врачей на самом деле волнует другое: сон на спине. В таком положении действительно лучше находиться как можно реже — это вредно для плода. 

2. Изменятся черты лица — нос вырастет

«Помнишь Ленку? Она, когда беременная ходила, у нее нос распух — кажется, вместе с животом рос. А вдруг со мной так же будет», — переживала моя подруга. Я успокаивала: мол, у меня же ничего не распухло. 

На самом деле черты лица во время беременности и вправду меняются, «плывут». Это связано с гормональными изменениями и отеками. Но никакой драмы в этом нет: закончится беременность, и лицо станет прежним. Иногда, правда, второй подбородок остается, но это уже зависит исключительно от питания и набора веса. 

3. Не ешь это — ребенок уродом родится

Под словом «это» может подразумеваться что угодно. Рыба, например, — ребенок будет немым. Или кофе, или шоколад, или клубника. А вдруг в овощах нитраты, а в яйцах — сальмонелла? Так недолго и до невроза дойти. 

Специалисты говорят, что во время беременности действительно стоит отказаться от некоторых продуктов: непастеризованного молока, мягких сыров, некоторых видов рыбы, ограничить кофе. Но фанатизм здесь ни к чему, а запретный список — не такой уж длинный. 

4. Главное — берегись выкидыша

Да, потерять ребенка — это страшно. Но жить с постоянной мыслью, как бы избежать выкидыша — это уже какой-то особый вид расстройства. «Это был постоянный удушающий страх, что что-нибудь пойдет не так. А если я потеряю ребенка — я не смогу дальше жить», — говорила одна из моих знакомых. 

Жуткие мысли — это, пожалуй, худшее, что можно сделать. Да, во время беременности есть опасные периоды. И вряд ли вы можете на них как-то повлиять. Надо соблюдать правила здорового образа жизни, относиться к себе бережно и вспоминать на всякий случай статистику: после 14 недель риск самопроизвольного прерывания беременности составляет примерно 1 процент. 

5. Ты никогда не похудеешь

У нас есть куча примеров, что после родов можно выглядеть еще лучше, чем до. Например, вот эта мама пятерых детей, которая в общей сложности сбросила после родов 115 килограммов. Есть опыт Марии Кожевниковой, которая поправлялась на 40 кило, а сейчас выглядит так, будто не рожала никогда. Есть Оксана Самойлова, которая беременна в четвертый раз и стройна, как тростинка. Мама двоих дочерей Анна Хилькевич — тоже образец идеальной фигуры. Таких примеров множество. Так что все зависит исключительно от вас. И да — не надо «есть за двоих», это вредно. 

6. Сиди дома — вдруг воды прямо на улице отойдут

Пффф. Нет, такое, конечно, может случиться. Но маловероятно. В реальности такой «водопад», как в кино, практически не встречается. Обычно это тонкая струйка, которая может подтекать по каплям не один день. К тому же есть и другие признаки, которые красноречиво говорят: скоро роды. Если обращать на них внимание, от конфуза вы надежно застрахованы. 

Впрочем, если такое даже и случится — что с того. Роды редко идут по расписанию, так что вы имеете полное право на неожиданности. 

7. А вдруг родишь раньше срока?

Преждевременные роды — тоже распространенный ужас, особенно при многоплодной беременности. По статистике, порядка 10 процентов мам сталкиваются с таким явлением. Но в большинстве случаев врачи предупреждают о такой вероятности. Среди факторов риска — беременность близнецами, опыт преждевременных родов в прошлом, некоторые патологии развития беременности. А без каких-либо предпосылок вероятность преждевременных родов крайне мала. 

8. Прежнюю грудь уже не вернешь

Во-первых, вернешь. Современная косметология способна на чудеса даже без вмешательства пластических хирургов. Во-вторых, красивая грудь — это очень странная цель в жизни, не находите? Конечно, есть вероятность, что некогда задорный бюст превратится в жалкие тряпочки, но это все-таки природа — против нее не попрешь. Это так же бессмысленно, как жаловаться на дождь по осени. 

9. Я не справлюсь с ребенком

Конечно, справитесь. Возможно, первое время это все будет выглядеть со стороны как комедия ошибок, которая будет высасывать из вас все силы. Но все приходит с опытом: невозможно научиться менять подгузники, не попрактиковавшись десяток-другой раз. Тем более что по части теории все современные мамы подкованы донельзя лучше: курсы, литература, интернет в помощь. А практика приходит с опытом. И ведь главное — что вы своего малыша любите и стараетесь сделать для него все, что только можно. 

Список «пугалок» далеко не полный. Ведь есть еще куча примет и суеверий, которые окружающие радостно вываливают на голову беременной. Есть ее собственные внутренние опасения. Однако злейший враг будущей мамы — ее переживания и готовность впасть в панику по поводу и без. 

Во время беременности мы становимся куда более эмоциональными. И, к сожалению, менее рациональными. Поэтому готовы поверить в самые невероятные вещи, особенно если они исходят из уст «бывалых». Рассказываем, чему верить точно не стоит — и волноваться тоже. 

1. Нельзя лежать на животе: ребенка раздавишь

Такой страх может прочно поселиться в голове будущей мамы. Совершенно зря: на ранних сроках можно спать как угодно, это совершенно безопасно. А вот когда живот начнет расти, спать на нем станет просто невозможно. Ваше тело само поменяет положение так, чтобы это было и для ребенка безопасно, и вам максимально удобно. Хотя подобрать действительно удобную позу будет сложно. Врачей на самом деле волнует другое: сон на спине. В таком положении действительно лучше находиться как можно реже — это вредно для плода. 

2. Изменятся черты лица — нос вырастет

«Помнишь Ленку? Она, когда беременная ходила, у нее нос распух — кажется, вместе с животом рос. А вдруг со мной так же будет», — переживала моя подруга. Я успокаивала: мол, у меня же ничего не распухло. 

На самом деле черты лица во время беременности и вправду меняются, «плывут». Это связано с гормональными изменениями и отеками. Но никакой драмы в этом нет: закончится беременность, и лицо станет прежним. Иногда, правда, второй подбородок остается, но это уже зависит исключительно от питания и набора веса. 

3. Не ешь это — ребенок уродом родится

Под словом «это» может подразумеваться что угодно. Рыба, например, — ребенок будет немым. Или кофе, или шоколад, или клубника. А вдруг в овощах нитраты, а в яйцах — сальмонелла? Так недолго и до невроза дойти. 

Специалисты говорят, что во время беременности действительно стоит отказаться от некоторых продуктов: непастеризованного молока, мягких сыров, некоторых видов рыбы, ограничить кофе. Но фанатизм здесь ни к чему, а запретный список — не такой уж длинный. 

4. Главное — берегись выкидыша

Да, потерять ребенка — это страшно. Но жить с постоянной мыслью, как бы избежать выкидыша — это уже какой-то особый вид расстройства. «Это был постоянный удушающий страх, что что-нибудь пойдет не так. А если я потеряю ребенка — я не смогу дальше жить», — говорила одна из моих знакомых. 

Жуткие мысли — это, пожалуй, худшее, что можно сделать. Да, во время беременности есть опасные периоды. И вряд ли вы можете на них как-то повлиять. Надо соблюдать правила здорового образа жизни, относиться к себе бережно и вспоминать на всякий случай статистику: после 14 недель риск самопроизвольного прерывания беременности составляет примерно 1 процент. 

5. Ты никогда не похудеешь

У нас есть куча примеров, что после родов можно выглядеть еще лучше, чем до. Например, вот эта мама пятерых детей, которая в общей сложности сбросила после родов 115 килограммов. Есть опыт Марии Кожевниковой, которая поправлялась на 40 кило, а сейчас выглядит так, будто не рожала никогда. Есть Оксана Самойлова, которая беременна в четвертый раз и стройна, как тростинка. Мама двоих дочерей Анна Хилькевич — тоже образец идеальной фигуры. Таких примеров множество. Так что все зависит исключительно от вас. И да — не надо «есть за двоих», это вредно. 

6. Сиди дома — вдруг воды прямо на улице отойдут

Пффф. Нет, такое, конечно, может случиться. Но маловероятно. В реальности такой «водопад», как в кино, практически не встречается. Обычно это тонкая струйка, которая может подтекать по каплям не один день. К тому же есть и другие признаки, которые красноречиво говорят: скоро роды. Если обращать на них внимание, от конфуза вы надежно застрахованы. 

Впрочем, если такое даже и случится — что с того. Роды редко идут по расписанию, так что вы имеете полное право на неожиданности. 

7. А вдруг родишь раньше срока?

Преждевременные роды — тоже распространенный ужас, особенно при многоплодной беременности. По статистике, порядка 10 процентов мам сталкиваются с таким явлением. Но в большинстве случаев врачи предупреждают о такой вероятности. Среди факторов риска — беременность близнецами, опыт преждевременных родов в прошлом, некоторые патологии развития беременности. А без каких-либо предпосылок вероятность преждевременных родов крайне мала. 

8. Прежнюю грудь уже не вернешь

Во-первых, вернешь. Современная косметология способна на чудеса даже без вмешательства пластических хирургов. Во-вторых, красивая грудь — это очень странная цель в жизни, не находите? Конечно, есть вероятность, что некогда задорный бюст превратится в жалкие тряпочки, но это все-таки природа — против нее не попрешь. Это так же бессмысленно, как жаловаться на дождь по осени. 

9. Я не справлюсь с ребенком

Конечно, справитесь. Возможно, первое время это все будет выглядеть со стороны как комедия ошибок, которая будет высасывать из вас все силы. Но все приходит с опытом: невозможно научиться менять подгузники, не попрактиковавшись десяток-другой раз. Тем более что по части теории все современные мамы подкованы донельзя лучше: курсы, литература, интернет в помощь. А практика приходит с опытом. И ведь главное — что вы своего малыша любите и стараетесь сделать для него все, что только можно. 

Список «пугалок» далеко не полный. Ведь есть еще куча примет и суеверий, которые окружающие радостно вываливают на голову беременной. Есть ее собственные внутренние опасения. Однако злейший враг будущей мамы — ее переживания и готовность впасть в панику по поводу и без. 

Первый ребенок, зачатый в результате ЭКО, родился 40 лет назад. С тех пор благодаря этому методу лечения бесплодия на свет появились более 10 млн малышей. 

«Женщины моложе 35 лет беременеют в среднем в 30-40% случаев. Для сравнения: частота зачатия без помощи репродуктивных технологий составляет порядка 25-30%. С возрастом шансы забеременеть в результате ЭКО постепенно снижаются. В 40-42 года беременеют не более чем в 12% случаев. Однако при использовании ЭКО с преимплантационным генетическим тестированием, которое помогает выбрать эмбрион без хромосомных аномалий, вероятность наступления беременности после переноса вырастает до 65—70%».

Начистоту: может ли ЭКО вызывать рак

«Чтобы аргументированно ответить на этот вопрос, нужно опираться на рандомизированные многоцентровые исследования. И хотя в России таких исследований пока не проводилось, у нас есть очень хорошие зарубежные данные, на основе которых можно сделать вывод: риск заболеть раком в результате ЭКО очень невелик».

Например, эксперты из службы здравоохранения Израиля Маккаби провели исследование, в котором участвовало почти 90 тыс. женщин, забеременевших при помощи ЭКО. У всех участниц исследования зарегистрировали лишь 41 случай рака яичника, 38 случаев рака эндометрия и 501 случай рака молочной железы. Это ровно столько же, сколько обнаружилось и у женщин с естественной беременностью.

Еще более показательна ситуация в Швеции — стране, где здравоохранению уделяется очень большое внимание. С 1932 года все граждане этой страны внесены в особый реестр, благодаря которому ученые получили доступ к данным о состоянии здоровья каждого. В том числе 1,8 млн женщин, которые для достижения беременности использовали либо стимуляцию овуляции, либо программу ЭКО. 

Данные о здоровье этой группы женщин сравнили с данными о здоровье 2 млн матерей, забеременевших без использования вспомогательных репродуктивных технологий. Оказалось, что женщины, которые использовали программу ЭКО, болеют всеми видами рака ничуть не чаще тех, кому удалось забеременеть «обычным» способом. Большинство отклонений было связано с тем, что у женщин, которые прибегали к ЭКО, еще до беременности были проблемы со здоровьем.

Откуда слухи

Научных статей об ЭКО много, ведь медики постоянно ведут исследования, чтобы проверить потенциальную опасность процедуры, исключить малейшие риски. А результаты исследований трактуют и освещают зачастую однобоко. Вот, например: по одному из протоколов ЭКО на этапе подготовки будущим мамам назначают гормональные лекарства. Это запускает созревание сразу нескольких яйцеклеток и увеличивает шансы, что среди получившихся эмбрионов найдется идеально здоровый. При этом рак молочной железы зависит от уровня женских половых гормонов: чем больше гормонов в организме, тем выше риск заболеть. Ученые предположили, что гормональная стимуляция при ЭКО может спровоцировать рак молочной железы, и об этом тут же рассказали в СМИ.

Однако проверка показала, что гормональные препараты сами по себе не могут вызывать рак молочной железы. Все, на что они способны, — повысить уровень женских гормонов. Иногда повышение гормонального уровня может ускорить процесс развития уже имеющегося онкологического заболевания, о котором женщина и не подозревала. 

«В том числе поэтому перед процедурой ЭКО доктора проводят очень тщательное и подробное обследование пациентки, — отмечает Елена  Калинина. — Это позволяет обнаружить заболевание и минимизировать риски». 

Дело еще и в повышенном внимании к жизни знаменитостей. Если молодая и красивая звезда вдруг смертельно заболевает, это вызывает шквал публикаций и обсуждений, что в общем-то логично. Однако из-за недостаточного уровня компетенции люди редко могут судить о взаимосвязи ЭКО и онкологических заболеваний. 

«В качестве хорошего примера можно привести попытку связать ЭКО и рак головного мозга — глиобластому. Доказательств, что эта очень редкая опухоль связана с ЭКО, у ученых нет. При этом так совпало, что опухоли нашли и у Жанны Фриске, и у Анастасии Заворотнюк, — объясняет Марина Киселева. — А поскольку известно, что обе звезды готовились к ЭКО, возникает соблазн связать эти два обстоятельства. Но как тогда быть с тем фактом, что от рака мозга погибли оперный певец Дмитрий Хворостовский, юморист Михаил Задорнов и пианист Михаил Коган? Ведь знаменитости-мужчины ЭКО уж точно не делали».

Однако беременность и рак действительно могут быть связаны. При этом совершенно не важно, каким образом женщине удалось зачать: естественным путем или при помощи ЭКО.

«Беременность — процесс долгий. Все эти девять месяцев женщина живет с абсолютно другим гормональным фоном, чем был у нее до беременности. За этот срок действительно могут произойти перестройки в организме, которые способны запустить развитие онкологических заболеваний, — говорит Елена  Калинина. —  При этом сама по себе беременность не вызывает рак и не повышает риски его возникновения. Как правило, проблемы возникают у женщин, которые страдали от болезни еще до зачатия. Например, беременность может спровоцировать ухудшение все той же глиобластомы. Но это не значит, что ЭКО или беременность приводят к этой болезни!»

Реальные риски ЭКО 

У ЭКО есть ограничения и противопоказания. Поэтому состояние здоровья семейной пары внимательно изучают и назначают анализы, которые необходимо сдать перед процедурой.

Елена Калинина сформулировала четыре объективных риска:  

№ 1: синдром гиперстимуляции яичников

Это индивидуальная реакция на гормональные препараты, в результате которой одновременно созревает гораздо больше яйцеклеток, чем нужно. Из-за этого яичники увеличиваются в размерах, а в брюшной полости и легких может скапливаться жидкость. Чтобы избежать проблемы, перед началом стимуляции женщину необходимо тщательно обследовать, а саму стимуляцию проводить под строгим врачебным контролем.

№ 2: многоплодная беременность

В 90-е годы, когда в нашей стране еще не было возможности законсервировать «лишние» эмбрионы, женщине могли перенести все жизнеспособные эмбрионы — и тогда нередко наступала беременность тройней, четверней и даже пятерней. Это осложняло течение беременности, приводило к преждевременным родам и другим проблемам. 

Согласно клиническим рекомендациям, в наши дни доктора переносят в матку не более двух эмбрионов. Больше переносить запрещено, это прямо оговорено в приказе Минздрава №107н, регулирующем работу репродуктологов в нашей стране. При этом вероятность наступления беременности не снижается. 

Как правило, после генетического преимплантационного тестирования женщине переносят только одного эмбриона. Генетический тест позволяет вовремя отсеять эмбрионы с «неправильным» числом хромосом и с наследственными заболеваниями — например, с муковисцидозом и гемофилией. Все это уменьшает вероятность выкидыша и увеличивает шансы выносить здорового малыша.

№ 3: риск внутрибрюшного кровотечения, который может сопровождать забор яйцеклетки

К счастью, вероятность осложнения очень низкая — не выше 1,4%. Уменьшить риск можно, если после пункции не отпускать женщину сразу домой, а несколько часов понаблюдать за ее состоянием. Это позволит вовремя выявить и скорректировать возможные проблемы.

№ 4: внематочная беременность

Эмбрион в питательной среде переносят в матку под строгим контролем УЗИ. В течение 1-2 дней он должен имплантироваться в стенку матки. Однако иногда, в очень редких случаях, эмбрион не находит места в матке, и вместе с оттоком жидкости может оказаться в просвете маточной трубы и имплантироваться там — так возникает внематочная беременность. Именно поэтому врачи тщательно контролируют каждое ЭКО на всех этапах процедуры, в том числе и после переноса эмбриона — это позволяет вовремя помочь пациентке.

Как уменьшить риск

«Риски ЭКО, которое проводится в хорошей клинике, не такие уж большие. Как я говорю своим пациенткам: «Главный риск ЭКО — это беременность».

Увеличить шанс на успех ЭКО помогает:

• здоровый образ жизни — нужно обеспечить себе правильное питание, исключить курение и алкоголь;

• пройти все рекомендованные врачом анализы и обследования — это поможет выявить проблемы, способные либо помешать беременности, либо осложнить ее. При этом врач обязан понятно объяснить, зачем он назначает то или иное обследование;

• открыто и честно говорить с врачом — очень важно не скрывать никакой информации о состоянии своего здоровья и здоровья своих близких. Важно рассказать обо всех заболеваниях, вредных привычках, медицинских и косметических процедурах, которые женщина делает вне клиники.

«Предположим, пациентка где-то прочитала, что перед забором яйцеклетки будет полезно сделать гирудотерапию. Но в слюне пиявок есть вещество гирудин, замедляющее свертывание крови, — приводит пример Любовь Измайлова. — Если пациентка не предупредит врача о посещении гирудотерапевта, возникнет риск внутрибрюшного кровотечения, остановить которое будет крайне тяжело». 

Все остальное зависит от навыков и знаний доктора. Лучшее, что может сделать будущая мама, — довериться врачу и выполнять все его рекомендации.

Прибавка в весе во время беременности

Женщины за 9 месяцев поправляются по-разному: это зависит и от исходного веса, и от особенностей организма.

«В идеале за 9 месяцев женщина нормального телосложения должна поправиться на 12 килограммов, худенькая девушка, имеющая дефицит веса, может набрать до 16 килограммов, полная дама должна ограничиться 7−11 килограммами, а женщина, страдающая ожирением, — постараться сохранить свой первоначальный вес».

При этом большую часть набранных килограммов составляют совсем не жировые запасы — более половины веса придется на вес плода, матки, плаценты и околоплодных вод. Кроме того, в организме беременной женщины увеличиваются объем крови и объем внеклеточной жидкости.

Нередки ситуации, когда беременные набирают вес, намного превышающий норму. С одной стороны, это связано с гормональной перестройкой, с другой — с перееданием, потаканием собственным слабостям, а также с гиподинамией, часто вынужденной.

Специалисты избыточного накопления веса у беременных не приветствуют: лишние килограммы могут привести к варикозному расширению вен, развитию диабета беременных, у полных матерей часто рождаются крупные дети, из-за чего во время родов могут возникать непредвиденные осложнения.

Лишний вес может быть также обусловлен не столько накоплением жировых запасов, сколько задержкой жидкости в тканях, свидетельствующей о нарушениях работы почек.

Как меняется вес после родов

После родов вес женщины уменьшается примерно на 5−6 килограммов — это общий вес плода, плаценты, теряемой в родах крови, энергозатраты на сам процесс родов. В ближайшие несколько дней улетучатся еще 2−3 килограмма — снижение веса произойдет за счет снижения объема внутриклеточной жидкости. Однако вернуться к прежнему весу удастся еще не скоро, обычно на это уходит от 6 месяцев до двух лет.

Оставшиеся килограммы предусмотрены природой для постепенного расходования в период лактации. В среднем, если первые полгода женщина кормит ребенка только грудью, потерять удается около 7 килограммов, не прилагая дополнительных усилий, но и не переедая.

При этом женщины, отказавшиеся от грудного вскармливания, часто худеют быстрее — это связано с возможностью соблюдать любую диету и без ограничений заниматься спортом.

Однако форсировать события и пытаться похудеть за пару месяцев нельзя — гормональный баланс после родов восстанавливается медленно, для возвращения к «добеременному» уровню гормонов требуется не менее полутора-двух лет.

Случается, однако, что кормящие мамы не теряют, а, напротив, набирают вес. Зачастую это происходит из-за переедания и малой подвижности. Привыкнув есть во время беременности «за двоих», женщина продолжает есть часто и помногу и после родов. Кроме того, масла в огонь могут подливать старшие родственники, а чаще — родственницы, требующие есть больше и подсовывающие кусочки покалорийнее, чтобы «ребенку доставалось больше питательных веществ».

Изменившийся образ жизни диктует свои условия. Часто у новоиспеченных матерей нет времени даже на то, чтобы делать гимнастику дома, не говоря уже о походах в спортзал, прогулки же с коляской серьезной физической нагрузкой назвать можно далеко не всегда. Все это приводит к увеличению веса, сбросить который впоследствии невозможно без серьезных усилий.

Послеродовый нейроэндокринный синдром

Примерно 4−5 процентов женщин после родов быстро набирают много лишнего веса. Это связано не с нарушениями режима питания и не с низкой активностью, а с серьезным заболеванием — послеродовым нейроэндокринным синдромом, известным также как послеродовое ожирение.

Послеродовый нейроэндокринный синдром обусловлен нарушениями уровня гормонов: повышением уровня адренокортикотропного гормона, тестостерона, пролактина, снижением уровня прогестерона и других гормонов яичников.

Чаще всего это заболевание развивается у женщин, беременность и роды которых прошли с осложнениями (гестоз, избыточная масса тела, повышение уровня сахара и холестерина в крови, оперативные вмешательства при родах).

Послеродовое ожирение проявляется не только в виде быстрой прибавки массы тела после родов (8 и более килограммов), но и сопровождается другими проблемами: гипертрихозом, нарушениями менструального цикла, повышением артериального давления, головными болями, повышенной температурой.

Для лечения послеродового нейроэндокринного синдрома применяются диетотерапия, дозированные физические нагрузки, медикаментозная поддержка.

Снижение веса после родов

Редко, но случается, что женщина после родов не полнеет, а, напротив, сильно теряет в весе. Часто это связано с нарушением аппетита из-за послеродовой депрессии, развивающимся после родов гипертиреозом, нарушениями в работе пищеварительного тракта.

Обычно женщины радуются, когда после родов без видимых причин удается быстро скинуть набранные во время беременности килограммы, однако неконтролируемая потеря веса крайне вредна, в том числе и для ребенка, если мать кормит его грудью.

Повод для волнений появляется, если при нормальном и даже обильном питании за два-три месяца женщина сбрасывает 10 и более процентов собственного веса.

Потеря веса возможна также, если кормящей матери назначена гипоаллергенная диета. В этом случае следует помнить, что такая диета не предполагает недоедания. Напротив, рацион, пусть и состоящий из гипоаллергенных продуктов, должен быть максимально полноценным, а порции должны иметь нормальный объем.

Лечение в каждом конкретном случае назначает врач. В случае послеродовой депрессии может потребоваться помощь психотерапевта.

Читайте далее: как правильно носить бандаж

Околоплодные воды — это живая активная среда, в которой находится плод. В норме их должно быть от 500 граммов до литра, а вот если их меньше или больше, то врачи говорят о патологии. Благо что практически любую патологию можно купировать, если вовремя пойти к врачу.

«Если во время движения малыша вы испытываете болезненные ощущения, у вас постоянная слабость, тошнота и сухость во рту, несмотря на то что еще не пришло время контрольного осмотра, обязательно посетите врача, потому как самолечение здесь неуместно».

Чем грозит маловодие

Диагностировать маловодие можно в любом триместре. В первые 16 недель оно не опасно и быстро корректируется медикаментозно, а вот после 26-й недели это уже опасный диагноз, который может привести к преждевременным, сложным или долгим родам.

При таком развитии событий не избежать неблагоприятных последствий и для ребенка. Для него это может обернуться деформацией конечностей, гипотрофией, амниотическими перетяжками или гемицефалией.

При маловодии нарушается физическая активность плода и существует вероятность сдавливания его органов, что чревато, например, косолапием или искривлением позвоночника.

В то же время есть вероятность срастания плода с плодной оболочкой, а нехватка кислорода отражается на развитии нервной системы.

Причинами маловодия могут стать:

— подтекание вод;

— инфекция;

— старение плаценты — если это происходит преждевременно, она больше не может выполнять свои функции должным образом. Возникает очень опасная ситуация.

Лечить? Конечно!

При подозрении на маловодие врач обязательно выпишет вам направления на: УЗИ, КТГ плода, анализы, мазки для выявления бактерий или заболеваний, передающихся половым путем, допплерографию.

Только получив результаты, доктор сможет назначить верное лечение.

Чаще всего это витаминотерапия, лекарственные средства для улучшения обмена веществ в плаценте, выстраивание правильного питания и режима дня и, конечно, лечение основного заболевания, вызвавшее маловодие.

«Можно ли предотвратить такое развитие беременности? Можно. Главное — соблюдать все предписания врача, в меру отдыхать и нагружать себя физическим трудом, больше гулять, не переедать, не нервничать и следить за своим общим состоянием здоровья», — объясняет Анна Друмова.

Околоплодные воды — это живая активная среда, в которой находится плод. В норме их должно быть от 500 граммов до литра, а вот если их меньше или больше, то врачи говорят о патологии. Благо что практически любую патологию можно купировать, если вовремя пойти к врачу.

«Если во время движения малыша вы испытываете болезненные ощущения, у вас постоянная слабость, тошнота и сухость во рту, несмотря на то что еще не пришло время контрольного осмотра, обязательно посетите врача, потому как самолечение здесь неуместно».

Чем грозит маловодие

Диагностировать маловодие можно в любом триместре. В первые 16 недель оно не опасно и быстро корректируется медикаментозно, а вот после 26-й недели это уже опасный диагноз, который может привести к преждевременным, сложным или долгим родам.

При таком развитии событий не избежать неблагоприятных последствий и для ребенка. Для него это может обернуться деформацией конечностей, гипотрофией, амниотическими перетяжками или гемицефалией.

При маловодии нарушается физическая активность плода и существует вероятность сдавливания его органов, что чревато, например, косолапием или искривлением позвоночника.

В то же время есть вероятность срастания плода с плодной оболочкой, а нехватка кислорода отражается на развитии нервной системы.

Причинами маловодия могут стать:

— подтекание вод;

— инфекция;

— старение плаценты — если это происходит преждевременно, она больше не может выполнять свои функции должным образом. Возникает очень опасная ситуация.

Лечить? Конечно!

При подозрении на маловодие врач обязательно выпишет вам направления на: УЗИ, КТГ плода, анализы, мазки для выявления бактерий или заболеваний, передающихся половым путем, допплерографию.

Только получив результаты, доктор сможет назначить верное лечение.

Чаще всего это витаминотерапия, лекарственные средства для улучшения обмена веществ в плаценте, выстраивание правильного питания и режима дня и, конечно, лечение основного заболевания, вызвавшее маловодие.

«Можно ли предотвратить такое развитие беременности? Можно. Главное — соблюдать все предписания врача, в меру отдыхать и нагружать себя физическим трудом, больше гулять, не переедать, не нервничать и следить за своим общим состоянием здоровья», — объясняет Анна Друмова.

Каждый норовит потрогать твой живот, задать интимный вопрос типа «Муж-то рад? Рожать с тобой пойдет?», дать непрошеный совет и еще как-нибудь проявить себя. Хотя лучше бы место в автобусе уступили. В общем, беременной быть не так уж просто, приходится выслушивать массу глупостей. Например, про токсикоз.

1. «Он пройдет на 12-й неделе»

Ну да, я календарь переверну, и токсикоз тут же встанет, заплачет и уйдет. Как по щелчку. Гинекологи говорят, что пик утренней тошноты приходится на десятую неделю беременности. Это связано с динамикой выработки гормона ХГЧ. Он в это время тоже на максимуме, и вашему организму это не очень-то нравится.

Тела у всех разные, поэтому у кого-то токсикоза нет вообще, у кого-то он действительно заканчивается на 12-й неделе, у кого-то передышка от тошноты только на время второго триместра, а кто-то обречен страдать все 9 месяцев.

2. «Зато у ребенка будут хорошие волосы»

Это наша любимая примета — если у мамы во время беременности изжога, значит, ребенок родится с густой шевелюрой. Мол, волосы щекочут живот изнутри, поэтому тошнит и вообще неприятно. Звучит, согласитесь, абсолютно по-идиотски. На самом деле интенсивность токсикоза и изжоги связана с выработкой гормона эстрогена. Если его много, тошнит сильнее. И ребенок действительно может родиться волосатым — именно этот гормон влияет на рост волос.

3. «Все через это проходят»

А вот и нет. 30 процентов беременных избавлены от этой напасти. Правда, некоторые знакомятся со всеми прелестями токсикоза, когда ждут второго ребенка. Но зато первая беременность просто безоблачная.

Так что большинство из нас действительно проходят через это неприятное состояние, но не все. И, конечно, это не повод отказывать женщине в сочувствии. Или даже в медицинской помощи — в 3 процентах случаев токсикоз настолько серьезен, что требует вмешательства врачей.

4. «Ну это же только по утрам»

Да уж, конечно. Тошнить может круглосуточно. Только представьте: вас укачивает просто потому, что вы идете. Укачивает и мутит. Ученые предполагают, что у токсикоза есть эволюционная составляющая: так природа заботится о том, чтобы мать не съела что-то ядовитое или вредное для плода в тот период, когда формируются жизненно важные органы. Поэтому ее все время (ну правда весь день!) тошнит.

5. «Ничего не поделаешь»

Поделаешь. Есть способы справиться с токсикозом, но придется их все перепробовать, чтобы найти свой. Многим помогает съедать что-нибудь еще до того, как встать утром с постели. Например, сушку или крекер, приготовленный с вечера. Других спасает дробное питание небольшими порциями в течение дня. Третьи жуют имбирные цукаты и называют их подарком небес. А кому-то помогают даже иглоукалывание и браслеты от укачивания.

6. «Подумай о ребенке, ему сейчас тоже плохо»

Да нет, ему нормально. Он занят важным делом — формирует внутренние органы, развивается и растет. Причем в буквальном смысле слова высасывая из матери все соки. Так что отдувается только беременная. Такая уж наша материнская доля. Впрочем, оно того стоит. Надо только пережить этот неприятный период.

Врачи начинают говорить о бесплодии, когда у пары не получается зачать спустя год активных попыток. 39-летняя Эмра и ее 39-летний муж Авни очень хотели по-настоящему большую семью: двое детей у них уже было, но хотелось еще хотя бы одного. Но у них в течение восьми лет ничего не получалось. Пара дошла до отчаяния. А потом стало ясно: надо браться за себя.

Первый ребенок Эмры и Авни был зачат с помощью ЭКО. Второй раз девушка сумела зачать самостоятельно. А потом… Потом они оба так стремительно набрали вес, что это повлияло на их фертильность.

«Мы из рода киприотов, у нас еда — важная часть культуры. Мы оба обожаем пасту, блюда из картошки. К тому же нам так хорошо было вместе, что мы вообще не обращали внимания на то, что толстеем. Нам было уютно и комфортно друг с другом», — говорит Эмра.

Так супруги отъелись до впечатляющих размеров: Авни весил 161 килограмм, Эмра — 113. Причем у девушки диагностировали синдром поликистозных яичников, из-за которого она толстела еще быстрее, а способность к зачатию так же стремительно снижалась. И тут наступил переломный момент: Авни попал в больницу из-за проблем с дыханием. Врачи, обследовав тучного пациента, вынесли вердикт: он на грани диабета II типа. Нужна диета, нужен здоровый образ жизни.

«Мы поняли, что срочно должны все изменить. Мне было страшно за Авни. Он тоже перепугался, ведь диабет — это очень серьезно», — рассказала Эмра в беседе с Daily Mail.

Супруги взялись за здоровье вместе. Им пришлось расстаться с любимой углеводной пищей, записаться в спортзал. Разумеется, вес начал уходить. Спустя год Эмра похудела почти на 40 килограммов, когда ее тренер начала замечать, что девушка выглядит как-то слишком утомленной, рассеянной.

«Она спросила меня, что случилось. Я сказала, что у меня задержка, но для моего состояния это нормально, — рассказывает Эмра. — Но тренер настояла, чтобы я купила тест на беременность».

К тому моменту супруги начали подумывать об очередном раунде ЭКО. И вряд ли кто может представить себе шок девушки, когда она увидела на тесте три полоски — она забеременела естественным путем! Кстати, муж ее к тому моменту похудел почти вдвое — сбросил 80 кило. И это тоже не могло не сыграть свою роль.

Спустя положенное время Эмра родила девочку, которую назвали Сереной. А спустя всего три месяца она снова забеременела! Оказалось, что не нужно было истязать себя прохождением процедуры ЭКО, чтобы обзавестись семьей мечты — нужно было просто похудеть.

Сейчас супруги абсолютно счастливы: они воспитывают трех девочек и мальчишку.

«Мы просто на седьмом небе от счастья. Я до сих пор не могу поверить, что сумела забеременеть и родить сама, да еще так быстро!» — улыбается Эмра.

Диета Эмры и Авни до…

Завтрак — хлопья с молоком или тосты

Обед — сэндвичи, картошка фри, шоколад и йогурт

Ужин — стейк, картофель в мундире, запеченный с сыром, фасоль и салат

Перекусы — шоколадные батончики и чипсы

…и после

Завтрак — яйца пашот с помидорами

Обед — куриный салат

Ужин — рыба с овощами и сладким картофелем

Перекусы — фрукты, огуречные или морковные палочки

Врачи начинают говорить о бесплодии, когда у пары не получается зачать спустя год активных попыток. 39-летняя Эмра и ее 39-летний муж Авни очень хотели по-настоящему большую семью: двое детей у них уже было, но хотелось еще хотя бы одного. Но у них в течение восьми лет ничего не получалось. Пара дошла до отчаяния. А потом стало ясно: надо браться за себя.

Первый ребенок Эмры и Авни был зачат с помощью ЭКО. Второй раз девушка сумела зачать самостоятельно. А потом… Потом они оба так стремительно набрали вес, что это повлияло на их фертильность.

«Мы из рода киприотов, у нас еда — важная часть культуры. Мы оба обожаем пасту, блюда из картошки. К тому же нам так хорошо было вместе, что мы вообще не обращали внимания на то, что толстеем. Нам было уютно и комфортно друг с другом», — говорит Эмра.

Так супруги отъелись до впечатляющих размеров: Авни весил 161 килограмм, Эмра — 113. Причем у девушки диагностировали синдром поликистозных яичников, из-за которого она толстела еще быстрее, а способность к зачатию так же стремительно снижалась. И тут наступил переломный момент: Авни попал в больницу из-за проблем с дыханием. Врачи, обследовав тучного пациента, вынесли вердикт: он на грани диабета II типа. Нужна диета, нужен здоровый образ жизни.

«Мы поняли, что срочно должны все изменить. Мне было страшно за Авни. Он тоже перепугался, ведь диабет — это очень серьезно», — рассказала Эмра в беседе с Daily Mail.

Супруги взялись за здоровье вместе. Им пришлось расстаться с любимой углеводной пищей, записаться в спортзал. Разумеется, вес начал уходить. Спустя год Эмра похудела почти на 40 килограммов, когда ее тренер начала замечать, что девушка выглядит как-то слишком утомленной, рассеянной.

«Она спросила меня, что случилось. Я сказала, что у меня задержка, но для моего состояния это нормально, — рассказывает Эмра. — Но тренер настояла, чтобы я купила тест на беременность».

К тому моменту супруги начали подумывать об очередном раунде ЭКО. И вряд ли кто может представить себе шок девушки, когда она увидела на тесте три полоски — она забеременела естественным путем! Кстати, муж ее к тому моменту похудел почти вдвое — сбросил 80 кило. И это тоже не могло не сыграть свою роль.

Спустя положенное время Эмра родила девочку, которую назвали Сереной. А спустя всего три месяца она снова забеременела! Оказалось, что не нужно было истязать себя прохождением процедуры ЭКО, чтобы обзавестись семьей мечты — нужно было просто похудеть.

Сейчас супруги абсолютно счастливы: они воспитывают трех девочек и мальчишку.

«Мы просто на седьмом небе от счастья. Я до сих пор не могу поверить, что сумела забеременеть и родить сама, да еще так быстро!» — улыбается Эмра.

Диета Эмры и Авни до…

Завтрак — хлопья с молоком или тосты

Обед — сэндвичи, картошка фри, шоколад и йогурт

Ужин — стейк, картофель в мундире, запеченный с сыром, фасоль и салат

Перекусы — шоколадные батончики и чипсы

…и после

Завтрак — яйца пашот с помидорами

Обед — куриный салат

Ужин — рыба с овощами и сладким картофелем

Перекусы — фрукты, огуречные или морковные палочки

Кэти Хайс был 41 год, когда они с мужем решились на третьего ребенка. Старшей их дочери на тот момент было 16, сыну — 6 лет.

«Мы подумали: почему бы и нет? Получится — хорошо, не получится — ладно», — рассказывала Кэти потом.

У Кэти и Эла, ее мужа, все получилось. Беременность протекала нормально: Кэти все-таки была не новичок в таких делах, поэтому привычным образом жизни жертвовать не стала. Чуть ли не до самых родов она занималась йогой, а пока позволяли размеры живота, ходила на пробежки — до беременности Кэти бегала полумарафоны.

Рожать решили дома — на Западе это нормальная практика, а Кэти была уверена, что отлично со всем справится. В день Х к роженице приехала акушерка, которая должна была помогать ей.

«Это было ужасно. Мои предыдущие роды прошли гораздо легче, чем эти. Было ужасно больно», — вспоминает Кэти.

Акушерку боль не насторожила, ведь все субъективно. Тем более что с виду все было в порядке, у Кэти родилась чудесная здоровая девочка, которую назвали Ариэль. «Не будь тряпкой», — одернула медик молодую мать.

После родов боль не унималась, хотя должна была бы сходить на нет. Спустя несколько дней муж Кэти отвез ее в больницу. Ее немедленно госпитализировали с диагнозом «некротический фасцит». Во время родов Кэти заразилась стафилококковой инфекцией, которая принялась пожирать ее тело изнутри. Надо ли говорить, что если бы Кэти рожала в больничной палате, вероятности подхватить инфекцию было бы куда меньше. Спустя четыре дня после родов молодая мать впала в кому, а молодой отец остался один с новорожденной малышкой на руках.

Врачи пытались сделать все возможное, чтобы спасти Кэти. Но инфекция не сдавалась. Кожа женщины шелушилась и отслаивалась, руки и ноги почернели. Нужна была ампутация. Спустя две недели после рождения дочери Эл подписал согласие на операцию.

«Надеюсь, она простит меня за это. Надеюсь, я сам смогу себя простить», — говорил безутешный мужчина.

Кэти ампутировали обе руки выше локтя и обе ноги выше колена. Кроме того, удалили матку и часть толстого кишечника. Но состояние женщины все равно оставалось критически тяжелым. Врачи давали ей не больше пяти процентов шансов на выживание. Однако, несмотря на мрачные прогнозы, спустя два месяца Кэти вышла из комы.

Со временем Кэти смогла принять то, что случилось. Она понимала, что другого варианта не было: муж своим решением практически спас ей жизнь. Жизнь, которая навсегда изменилась: не будет больше ни йоги, ни полумарафонов, ни работы массажиста. Нужно было учиться заново делать все с нуля.

Муж Кэти тогда говорил, что она — настоящая героиня. Она научилась пользоваться протезами, ее поставили в очередь на трансплантацию рук.

«Я просто хочу снова носить свое обручальное кольцо. Хочу обнять Эла», — говорила она. А он вторил жене: «Не могу дождаться, пока она снова взъерошит мне волосы».

Но не дождался. Спустя семь лет Эл ушел из семьи. Зла на него Кэти не держит, ведь в самое сложное время он был рядом, поддержал ее, как только мог. Но ей пришлось снова адаптироваться к новой жизни. Она справляется, даже научилась снова водить машину.

«Это так круто — я все еще многое могу. Несмотря на то, что я так много потеряла», — признается Кэти.