Беременность и роды

Все мы знаем тысячу и один верный способ забеременеть: погладить по животу будущую мамочку, попить из ее кружки, посидеть на ее стуле… В некоторых офисах даже, как легенды, передаются из уст в уста истории о «насиженных» рабочих местах, с которых женщины одна за одной уходят в декрет. И даже если на «беременный» стул сядет мужчина, у него в семье тоже в скором времени будет пополнение. И оказалось, что не все эти поверья — глупые суеверия.

Можете верить, можете смеяться, но ученые смогли просчитать определенный механизм, по которому срабатывают такие приметы. Закономерность выявила команда ученых из Германии и Нидерландов, изучив данные реестра Нидерландов, в котором содержится информация о братьях, сестрах и работодателях.

«Если хотя бы одна из коллег женщины стала матерью, то вероятность того, что у бездетной тоже появится малыш, увеличивается в разы, — говорит демограф Бамбергского университета профессор Генриетта Энгельхардт-Вельфлер. —  Дальше это может повлиять на решение ее братьев и сестер обзавестись детьми, те в свою очередь „заразят“ своих коллег… Такая цепная реакция стала для нас открытием».

Исследователи говорят: сильнее эффект заметен среди женщин. Хотя мужчины тоже нередко поддаются влиянию окружения. Сильнее всего желание иметь ребенка возрастает, когда у кого-то из семейной пары рождаются племянники или племянницы.

«Скорее всего, причина в эмоциональной близости родных», — предполагает Генриетта Энгельхардт-Вельфлер.

Кстати, есть и обратный эффект. Чем меньше в окружении пары семей с малышами, тем ниже вероятность, что молодые супруги начнут работать над собственным расширением семьи.

О том, какие психологические проблемы мешают зачать, читайте на Parents.ru.

Как правильно считать срок беременности?

До появления на свет малыш находится в материнском лоне 38 недель. Но биология человека настолько сложна, что не укладывается в строгие рамки. Женщина может ошибиться в определении даты родов, даже если точно помнит день зачатия. Сперматозоиды способны оставаться в маточных трубах несколько дней, сохраняя свою активность.

Но еще в старые времена повитухи умели вычислять заветные сроки. Вот методы, которые до сих пор применяются акушерами:

• Вспомните, в какой день началась последняя менструация. От этой даты отсчитайте по календарю 9 месяцев. Прибавьте неделю.
• Возьмите за точку отсчета первый день последних месячных. Прибавьте к нему 280 календарных суток.
• Считайте от дня овуляции. Он наступает спустя 2 недели после первого дня последней менструации. От даты овуляции отсчитайте по календарю 38 недель.
• Запомните число, когда вы впервые ощутили в животе движения плода. Если вы ждете первого ребенка, прибавьте к этой дате 20 недель. При последующих беременностях прибавляют на 14 дней больше.

Перечисленные способы подходят только для женщин с идеальным циклом. Гормональные сбои, а также хронические заболевания могут приблизить или отдалить дату родов.

Как считать беременность по месяцам?

Пациентки женской консультации часто недоумевают — почему врач записывает «22 недели», если скоро закончится 4-й месяц? Дело в том, что акушеры не засчитывают первые 7 дней. Отсчет идет со 2-й недели — для вашего врача она будет первой. Есть разница и в месяцах. Если вы посмотрите на календарь, то увидите, что большинство месяцев состоит из 4 недель и хвостика в 2−3 дня. В гинекологии используются лунные месяцы — ровно по 28 суток.

Как же вычислить дату родов? Это зависит от того, с какого момента считают срок беременности. От первого дня последних месячных — 40 недель, а от дня овуляции — 38 недель. Расчет идет по лунному календарю — 10 месяцев по 28 дней. В обычном летоисчислении получается чуть больше 39 недель.

Зная, как считают срок беременности опытные женщины, не стоит пренебрегать достижениями науки. УЗ-исследование, проведенное до 12-й недели, определит дату родов с точностью до суток.

Для определения даты родов врач может руководствоваться данными о менструальном цикле или результатами первого УЗИ. Итак, если у женщины менструальный цикл регулярный, то дата родов определяется по первому дню последних месячных. Если цикл нерегулярный, то по первому ультразвуковому исследованию.

Сейчас в семье Малтон трое детей — три прелестных девочки. Все пятеро по-настоящему счастливы. Но могло быть и по-другому: Аксель, глава семьи, рисковал остаться отцом-одиночкой с двумя дочерьми на руках.

Когда Хейли Малтон исполнилось 30 лет, она узнала, что беременна в пятый раз. Она очень волновалась: предыдущие две беременности закончились выкидышами. А первые две — родами путем кесарева сечения. Хейли и Аксель помчались к врачу.

«На УЗИ мы попали в тот же кабинет, где нам когда-то сказали о гибели наших двоих детей, — вспоминает Хейли. — Это было очень тревожно. А потом врач убрал датчик, дал мне коробку с салфетками, сказал, что ему очень жаль, и вышел».

Хейли была уверена, что беременность снова замерла и надо ждать очередного выкидыша. Но нет — сердечко шестинедельного плода билось. Однако врач сказал, что ей нужно прервать беременность, чтобы предотвратить очередной выкидыш, который с большой степенью вероятности убьет ее. Все дело в том, что плодное яйцо прикрепилось к шраму от одного из предыдущих кесаревых. Это очень опасно — шрам может разойтись, случится разрыв матки и тогда исход беременности будет непредсказуем.

«Мысль, что я должна убить своего ребенка, была невыносима. Врач сказал, что заставить меня он не может, но предупредил, что может начаться сильное кровотечение, и у меня будут большие проблемы», — рассказывает многодетная мама.

Хейли решила рискнуть и подождать, посмотреть, как будут идти дела.  

«Я гуглила, как сумасшедшая, искала похожие случаи. Но информации не было — женщины либо соглашались на аборт, либо теряли ребенка», — признается Хейли.

Каждый раз, когда женщина приходила на осмотр, врач отправлял ее на аборт по показаниям.

«Если бы у меня до того не случилось двух выкидышей, я бы, скорей всего, послушалась. Но я не могла заставить себя оборвать эту жизнь. Я так хотела этого ребенка», — говорит она.

Дальше ситуация только осложнялась. Ребенок рос по направлению к шейке матки, что увеличивало риск кровоизлияния. На 12-й неделе ей сказали, что шов разошелся на 2 сантиметра — плацента и ребенок просто раздвигали его.

«Мне повезло, что это был не внезапный разрыв, а медленное расхождение. Это было даже не больно, а некомфортно», — продолжает Хейли.

Врачи называли ее безумной — она действительно сильно рисковала. Но у самой Хейли было чувство, будто она не до конца осознает, что происходит. Ей хотелось уберечь малышку — на 16-й неделе супруги узнали пол ребенка.

«Я не могла наслаждаться своей беременностью. Она была слишком ненормальной. Даже рекламу с участием детей смотреть не могла», — вспоминает Хейли.

В 18 недель ей предстоял очередной осмотр. И оказалось, что дела совсем плохи: плацента начала разрастаться за пределы матки. Она уже охватила часть кишечника и мочевой пузырь, подбирается к почкам.

«Я сомневаюсь, что ты сможешь это пережить», — честно сказал врач.

Ей дали пять минут на размышления — операцию по прерыванию готовы были назначить на следующую неделю. Но Хейли все еще сомневалась: операция была такой же опасной, как и перспектива доносить беременность до конца. Поэтому она поехала домой — попытаться не доходить, а долежать беременность, насколько это возможно. Риск кровотечения был очень высок: одно неловкое движение, и лопнет какой-нибудь крупный кровеносный сосуд. Долежать удалось до 22-й недели. И тут случилось кровотечение.

К тому времени, как Аксель и Хейли добрались до больницы, кровотечение унялось. Но из палаты Хейли уже не выпустили: ей нужно было оставаться под наблюдением.

«Мой врач сказал, что хирурги боятся, что не смогут спасти меня. Но вариантов все равно уже не было — решили подождать до 27-й неделе, а потом делать кесарево», — говорит Хейли.

Но и тут все пошло не так. За день до планируемой операции Хейли вдруг почувствовала ослепляющую боль и упала в обморок. Боль была такой сильной, что она не могла дышать, а врачам пришлось дать ей морфий. Описать эти ощущения Хейли до сих пор не в состоянии: будто ее разрывали на части изнутри. Нужна была экстренная операция, причем исход ее никто предугадать не мог.

…Аксель просидел под дверью операционной шесть часов. Хирургам нужно было не просто извлечь ребенка, но еще и удалить разросшуюся плаценту. Большую часть органов удалось сохранить, но гистерэктомию все же пришлось сделать. Но главное — Хейли была жива. Как и их дочка Лилли Дот.

«Она была размером с батончик „Марс“. Врачи сказали, что нам повезло, что мы выжили», — говорит мать.

Резкая боль была вызвана отторжением плаценты. Матка Хейли наполнилась кровью, а маленькая Лилли Дот ее наглоталась — из-за этого у младенца случился инсульт. Медики были не уверены, что девочка сможет когда-нибудь реабилитироваться: сможет ходить, говорить.

«Я была в ужасе. Все время думала, что же я наделала, зачем обрекла своего ребенка на такую жизнь», — вспоминает Хейли.

Спустя 89 дней в больнице Лилли Дот смогла поехать домой. Сейчас ей четыре года. В два года она начала говорить. На ножках она носила специальную конструкцию, чтобы укрепить их. Но с ней все в порядке. А Хейли счастлива. Единственное, о чем она жалеет — о том, что подписала согласие на первое кесарево. Его сделали, потому что женщина слишком устала в родах — у нее не было сил на потуги, хотя раскрытие было хорошим. А второе кесарево сделали, чтобы перестраховаться.

«Если бы не это, не было бы шрамов, не было бы разрывов, а мы с Лилли были бы в полном порядке».

В этой новой жизни будет много всего интересного, радостного, грустного — всякого. Что-то становится лучше: например, никакой больше тошноты, а ноги наконец-то обретают свой прежний размер, избавляясь от отеков. Но по некоторым вещам мы будем скучать.

1. «Шевелюшки»

Кто-то скривится при этом слове — мол, что это за сюсюканье. Но в нем столько нежности! Это не шевеления, не толчки и удары, а именно шевелюшки — первые, неуверенные, мягкие, похожие на движение ныряющей в озеро рыбки. От этого ощущения счастье просто переполняет, нежность затапливает до ушей, а улыбка не сходит с лица. Папа почувствует эти движения малыша в животе позже — когда толчки станут посильнее. А потом кроха начнет реагировать на прикосновения, отзываться на них. Ну это ли не чудо? Чудо, конечно!

Правда, потом эти милые трогательные движения внутри превратятся в здоровенные пинки прямиком в мочевой пузырь. Но это уже совсем другая история.

2. Сердечко малыша

Мы слышим его на УЗИ, слышим, когда врач дает стетоскоп, слышим, когда сами покупаем домой «слушалку». Кажется, это можно слушать вечно, невероятное ощущение — понимать, что внутри тебя бьется два сердца. А можно еще скачать  специальное приложение на телефон, которое будет слушать пульс ребенка и даже записывать звук, — его можно разослать родным. Бабушка, например, наверняка будет в восторге. В общем, это никогда не надоест — слушать двойной ритм внутри себя.

3.  Внимание

Иногда оно раздражает — когда посторонние люди норовят потрогать живот, сказать какой-нибудь сомнительный комплимент типа «боже, вы, наверное, двойню ждете», интересуются интимными подробностями вашей беременности («А вы ребенка планировали или случайно вышло?»).  А иногда трогает до глубины души: когда уступают место в очереди, когда в кафе (ах, как не хватает сейчас кафе) приносят морковный фреш в качестве комплимента от заведения, а на улице помогают донести сумку. Потом таких «плюшек» уже не будет. К женщине с ребенком обычно относятся настороженно: а вдруг она будет права качать, вдруг малыш заплачет или еще что похуже. Но, пока вы в коконе своей беременности, в нем тепло.

4. Лакомства без чувства вины

Да, можно себя побаловать. Не слишком сильно, ведь за весом все-таки нужно следить, чтобы не было гестационного диабета, чтобы было проще сбросить лишнее после родов. Еде нужно уделять особое внимание, ведь вы едите для двоих (но не за двоих). В общем, если вам захотелось чего-то вредного, запрещенного, то немножко можно и расслабиться. И если до беременности вам наверняка становилось стыдно за свои маленькие слабости, то сейчас стыда не будет ровно никакого.

5. Уход за собой

Самое время себя побаловать: сходить на массаж, в бассейн, на спа-процедуры, купить лучший в мире крем для тела, сходить на маникюр и педикюр. Пользуйтесь шансом, потом таких возможностей будет все меньше и меньше. Потому что времени на себя не останется.

6. Нет месячных

А вот это, согласитесь, удобно. Никаких прокладок, неудобств, боли и прочих радостей женского бытия, которые мы вынуждены терпеть каждый месяц. Кстати, возможно, месячные не вернутся до самого окончания грудного вскармливания. Но это не означает, что вы не сможете снова забеременеть, пока кормите грудью. Еще как сможете!

7. Никакого одиночества

Куда бы вы ни пошли, вы в эти 9 месяцев не одна. Ваше самое дорогое существо не просто рядом, вы едины с ним. А это значит, у вас всегда есть попутчик, собеседник и любимый человек. Когда он появится на свет, внутри иногда будет… пустовато.

8. Тишина и покой

Совсем скоро ваш дом наполнится криками, пеленками и постоянными хлопотами. Но пока у вас есть время насладиться тишиной, гармонией с собой. Разложить все детские вещи по полочкам — так аккуратно лежать они больше никогда не будут (это и Мари Кондо говорит). Спокойно принять душ или ванну, позволив себе роскошь закрыть за собой дверь и не смотреть на часы.

9. Предвкушение чуда

 Вы наверняка представляли себе, как будете кормить малыша, укачивать, петь ему колыбельные, одевать и гулять. Реальность мало будет похожа на то, что вы представляли себе, но это не значит, что будет хуже. Но само предвкушение этих прекрасных моментов заставляет будущую маму светиться изнутри.

10. Сосредоточенность на себе

Это вдруг становится так просто: погрузиться в себя, когда глаза начинают будто смотреть внутрь. И ничего вокруг не существует — только вы и ваш будущий малыш. Это невероятное чувство гармонии с собой и с миром… Вы сможете вновь его испытать, но только если решитесь на еще одного малыша. Даже медитация таких эмоций не дает. Ведь медитация — это только вы. А беременность — это больше, чем просто одна маленькая женщина.

Смартфон и ноутбук помогают будущей маме поддерживать связь с миром и не сойти с ума от скуки, сидя в отпуске по беременности. Однако врачи настоятельно рекомендуют ограничить время для просмотра соцсетей и сериалов.

Недавние исследования показали: излучение от телефонов и Wi-Fi может негативно отразиться на развитии малыша. Вред приносит и микроволновка.

«Будущая мать, которая подвергается высоким уровням радиации от микроволновых печей, смартфонов и Wi-Fi, рискует родить ребенка с синдромом дефицита внимания и гиперактивности», — говорится в новом исследовании.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности — это неврологическо-поведенческое расстройство развития. Детям с таким диагнозом сложно концентрировать внимание, они импульсивны, чрезмерно активны и сложнее поддаются воспитанию. 

Электромагнитные волны окружают людей повсюду. Вышки сотовой связи, электроприборы и устройства, которые работают с помощью Bluetooth, — все это создает электромагнитное поле, которое не лучшим образом отражается на нашем здоровье. Так, предыдущие исследования связывают рак и другие серьезные заболевания с воздействием электромагнитных волн. Теперь же ученые говорят о вредном воздействии волн и на развитие плода.

Доктор Де-Кун Ли, старший научный сотрудник Научно-исследовательского института в Калифорнии, советует беременным женщинам максимально ограничить контакт с источниками излучения. Исследовательская группа ученого обнаружила: женщины, которые подвергались высокому воздействию в излучения во время беременности, в два раза чаще рожали дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Такие выводы ученые сделали, обследовав более 1500 матерей. С помощью измерительного прибора исследователи следили за дозами излучения, которые получали беременные.

К сожалению, доктор Ли не говорит, сколько времени в день нужно проводить со смартфоном. Однако уверяет, что опасная доза начинается уже с 1,3 миллигрей (единица поглощенной дозы ионизирующего излучения).

Для сравнения: при рентгене зубов, который запрещен при беременности, человек получает дозу облучения в 20 миллигрей. А доза облучения работников промышленных предприятий и объектов радиационно-ядерных технологий — 2 миллигрей в год.

Так как большинство из нас в домашних условиях не могут измерить дозу излучения, ученый предлагает просто держать дистанцию с источниками радиации.

«У меня была идеальная беременность. Даже по утрам не тошнило, я спокойно ходила на работу вплоть до 38 недель», — рассказывает 27-летняя Бекки Рул. А потом у нее вдруг началась сильнейшая мигрень. Спастись от головной боли было нечем: беременным подходят не всякие медикаменты. За день до предполагаемой даты родов состояние Бекки ухудшилось: начала путаться речь. Не на шутку встревоженный жених Бекки отвез девушку в больницу.

Осмотрев ее, врачи сразу же отправили Бекки на кесарево: и ее сердце, и сердечко малыша бились в угрожающем темпе. Малыш Джексон родился вполне здоровым мальчуганом весом 3600 граммов, а вот Бекки еще предстояло сражаться за собственную жизнь. После операции у нее начались судороги, а по результатам анализов у молодой мамы диагностировали менингоэнцефалит — воспаление мозга и мозговых оболочек. Это заболевание могут вызывать и бактерии, и вирусы. Бекки пришлось ввести в медикаментозную кому.

«Врачи оценивали мои шансы выжить как один из пяти. Причем говорили, что если я и приду в себя, то не смогу ни ходить, ни говорить, что потеряю память. Никто не знал, в какой части моего мозга гнездится инфекция. Я до сих пор понятия не имею, как ее подхватила», — говорит Бекки.

В коме девушка провела две недели. Еще три — на реабилитации. Все это время о малыше заботился ее жених. Он каждый день навещал Бекки, приносил ей малютку Джексона, учил девушку кормить собственного сына из бутылочки, сам смешивал смесь для кормления. Подумать только, своего малыша мама увидела спустя несколько недель после появления его на свет.

«Мне очень повезло, что врачи успели вовремя сделать кесарево. Джексон не пострадал из-за инфекции, которая уничтожила мою память». Несмотря ни на что, Бекки счастлива.

Выписку Бекки из больницы превратили в праздник, но она его абсолютно не помнит. Ей пришлось учиться заново многому: двигаться, ходить, говорить. Сперва она могла произносить только невнятные звуки. Держать бутылочку с молоком ей удавалось чудовищными усилиями. А чтобы вообще вспомнить о том, что надо покормить ребенка, пришлось поставить напоминание на телефон. Девушка перестал ощущать голод или сытость, даже слюноотделение контролировать не получалось. Но, несмотря ни на что, маленький Джексон был светом в ее жизни — Бекки старалась вернуться к нормальной жизни, чтобы быть дома, с семьей.

«Нам еще очень повезло. Все могло быть гораздо хуже — инфекция мозга порой приводит к чудовищным последствиям, — говорит Бекки. — А у меня все получилось. Джексону уже годик, и мы оба совершенно здоровы».

Самые ранние признаки беременности — это, пожалуй, тошнота, слабость и задержка месячных. На этом месте надо взять себя в руки, пойти в аптеку и купить тест. Еще лучше — сдать кровь на ХГЧ, гормон-маркер наступившей беременности. Если по какой-то причине сделать это не получается или просто страшно, то есть несколько «бабушкиных» способов определения беременности.

Бабушкины способы

1. Капля йода

Есть два способа провести такой импровизированный тест. Первый: собрать в баночку или даже стакан мочу, капнуть в нее несколько капель йода. Если он растворится — беременности нет. Если соберется каплей — беременность есть.

Второй — окунуть в мочу лист бумаги, капнуть на нее йодом. Если его цвет изменится с густо-оранжевого на фиолетовый — вы беременны. Если останется коричневым или посинеет — не беременны.

2. Комнатный цветок

Способ, если честно, жестокий. Чтобы определить беременность, предлагают полить мочой комнатное растение и следить за его состоянием. Если зачатие произошло, то цветок начнет расти лучше — но это не точно. Что будет с несчастным растением, если вы не беременны, история умалчивает. Но одно точно — пахнуть будет не очень.

3. Палец и пупок

Этот способ годится, пожалуй, только для самых хладнокровных особ. Нужно лечь, приложить палец к животу чуть ниже пупка и сильно нажать. Если пульс есть — то вы беременны. Или просто сильно нервничаете и у вас усилилось сердцебиение.

Еще один совсем уж людоедский способ предлагает выпить на ночь стакан вина с медом. Если от такой адской смеси заболит живот в области пупка — беременность есть. Но мы так экспериментировать не советуем ни в коем случае.

4. Сода

Чайную ложку соды нужно высыпать в баночку с мочой. Если она преспокойно опустится на одно, значит, беременность наступила. Если же жидкость начнет пузыриться и шипеть — вы не беременны. Реакции разные из-за того, что в моче беременной женщины становится меньше кислот.

5. Марганцовка

Для такого эксперимента нужно развести немного марганцовки в воде, чтобы вода окрасилась в светло-розовый цвет. А потом смешать воду с таким же количеством мочи. При наступившей беременности смесь должна побелеть.

Женская интуиция

Еще один способ узнать о беременности — довериться своей интуиции. Правда, работает он далеко не у всех. Мы собрали несколько удивительных историй, как девушки узнавали о своем «интересном» положении еще до того, как на него начинал реагировать аптечный тест.

Алина, 30 лет:

«Замуж вышла рано. В 22 года мне поставили диагноз „первичное бесплодие“. Сказали, что яйцеклетки не вызревают — врожденная патология (эндокринная дисфункция), и что шансы забеременеть крайне малы. Мысли о замужестве, как честный человек, и не допускала: любой муж захочет детей, а я бесплодна. В прошлом году встретила мужчину намного старше себя. Через пару дней после первой совместной ночи проспала 14 часов. Чувствовала какую-то расслабленность, будто из меня вынули все косточки. Просто еле ноги таскала, и в то же время хотелось мурлыкать, как кошка. В порядке бреда сделала тест (очень уж нетипичное для меня, „электровеника“, состояние) — нет, одна полоска! Но я уже поняла: свершилось. Сдала кровь на ХГЧ… Сейчас я замужем, нашему сыну скоро годик».

Ольга, 37 лет:

«Это была моя первая, поздняя беременность. Всю жизнь врачи твердили: „Вы практически здоровы“, но детей все не было. И вдруг в 33 года я, спортсменка-легкоатлетка со стажем, начала ощущать перебои в сердце! Пульс то частил, то, казалось, останавливался совсем. Сделала кардиограмму — никаких патологий. Приснилась маленькая девочка, я очень хорошо запомнила ее лицо. Наутро отчетливо поняла, что это моя дочь — я наконец-то беременна! Задержка наступила только через неделю после этого видения. Сейчас дочке 4 года, именно ее я видела в том сне».

Мария, 43 года:

»… Я стала гладить живот по ночам, хотя еще даже дни месячных не пришли. То есть до задержки. У меня после рождения сына 9 лет не получалось снова выносить ребенка, выкидыши на ранних сроках… Боялась всего. А тут какой-то инстинкт подсказал. Когда начались «месячные» (потом оказалось, что это было мини-кровотечение), я не испугалась, не огорчилась, уже откуда-то точно знала, что во мне происходит. Иду по волжскому берегу, глажу живот и говорю: «Я беременна!». Резко перестала есть обожаемую рыбу и пить зеленый чай. Зато начала в день поедать по два килограмма кислых яблок, которые до этого терпеть не могла!

Даже не стала делать тест — ни в чем не хотелось повторять историю предыдущих неудачных беременностей… Сразу пошла к своему врачу и объявила ему о своей уверенности. Все подтвердилось и закончилось здоровенькой дочкой».

«Безусловно, есть небольшой процент женщин, которые определяли беременность еще задолго до того, как пришло время делать тест. У нас, женщин, очень хорошо развита интуиция или шестое чувство. У меня были пациентки, точно определившие наступление беременности еще задолго до анализов.

Субъективные ощущения иногда возникают даже на психологическом уровне, особенно у тех, кто не один год мечтает о беременности. Иногда это бывает и «ложная беременность».

Мы врачи определяем беременность при помощи положительных тестов, анализа ХГЧ, УЗИ с подтверждением беременности.

Ну а «бабушкины» или мракобесные методы — это за гранью моего понимания».

Некоторые используют кетодиету для похудения, иногда — при лечении тяжелых заболеваний, некоторые ее рекомендуют использовать как образ жизни, который называют ketolifestyle. Известны случаи, когда убежденные веганы переходили на кетодиету и радовались: настолько радикально менялось самочувствие. Но всем ли подходит такой образ питания? Можно ли сидеть на кетодиете во время беременности и при грудном вскармливании? Мы решили узнать у специалистов.

«Кетогенная диета — это рацион с низким количеством углеводов, высоким содержанием жира и достаточным количеством белка. В принципе — это оптимальный рацион для поддержания нашего здоровья, а это тем более важно во время беременности и при грудном вскармливании.

К сожалению, на распространенном сейчас так называемом сбалансированном питании, появляется все больше патологий беременности, диагностируются нарушения метаболизма углеводов, уровень глюкозы в крови нарастает, она не усваивается организмом. Акушеры называют эти состояния диабетом беременных. Повышение уровня глюкозы сопряжено с увеличением риска развития патологии плода, может развиться склонность к диабету, патологии нервной системы.

Чтобы избежать этих осложнений, беременной назначают инсулин, хотя наиболее логичным будет исключить избыточные углеводы из питания. При этом уходят отеки, в организм поступает достаточное количество жира, а это очень важно для поддержания гормонального баланса и обеспечения растущего организма питательными веществами. Ведь многие органы человека состоят больше чем наполовину из жира, например, мозг. Поэтому сбалансированное питание для женщины в период подготовки к беременности и во время беременности — это низкоуглеводная высокожировая диета или кеторацион.

С беременностью понятно, а что с грудным вскармливанием?

Грудное молоко содержит молочный сахар лактозу, белки и жиры. При этом жиры закрывают половину потребностей в калориях у ребенка. И можно сказать, что даже в это время он уже находится на относительно низкоуглеводном рационе. Для того, чтобы молоко было достаточной жирности, мама должна находиться на низкоуглеводном высокожировом рационе.

Тогда и рисков аллергии у ребенка будет меньше, и он получит достаточное количество питательных веществ. Кроме этого, если мама находится на кеторационе, ее восстановление после родов пойдет быстрее, она за более короткий срок сбросит лишние килограммы и восстановит гормональный фон.

Отличий кетопитания во время беременности от стандартного кеторациона практически нет. Единственное — в обычной ситуации режим приема пищи это 1-2 раза в сутки, во время кормления он должен быть 2-3 раза в сутки. И не стоит переходить на кетопитание сразу после родов, это может сказаться на вашем самочувствии. Лучше все адаптации к рациону провести до беременности, а если не успели, то во время беременности, как только увидели повышение глюкозы в крови».

Другое мнение

«Кетодиету изначально рекомендовали как лечебное питание при эпилепсии. Сейчас же она стала просто очередным модным рационом, который соблюдают очень многие, не до конца понимая, нужно это или нет, принесет ли какую-то пользу. Да, при соблюдении кетодиеты масса тела снижается довольно быстро, что, безусловно, дополнительно мотивирует человека.

Но важно отметить, что кетодиета довольно ограниченная и не обеспечивает нас необходимым количеством ряда нутриентов. Главное, что жестко ограничивается в такой системе питания — это углеводы, причем не только пресловутые «сахара», но и так называемые сложные углеводы (крупы, паста и т.д.), которые должны обеспечивать нас энергией, давать ощущение сытости, являются источником ряда важных веществ. Многие овощи, бобовые так же исключаются из кеторациона, а между тем, это главные помощники для триллионов полезных бактерий, обитающих в толстой кишке — микробиоты, от состава которой очень многое в организме зависит.

Когда речь заходит и женщинах, готовящихся к беременности, беременных, только что родивших, кормящих — мы должны быть вдвойне внимательнее к их рациону, ведь речь идет и о здоровье женщины, и о здоровье малыша. Рацион их должен быть максимально разнообразным. Нельзя ограничивать какой-то из жизненно важных макронутриентов — белки, жиры, углеводы. Важно получать их в нужном для каждого из нас индивидуальном количестве и из правильных источников.

Давая рекомендации по питанию такой категории женщин, как беременные, кормящие, мы должны принимать во внимание ряд индивидуальных показателей — исходные антропометрические данные (массу тела, рост, индекс массы тела и др), показатели метаболизма, пищевую переносимость, вкусовые предпочтения, цели, физическую активность, состояние малыша и многое другое. Ни одна стандартная диета не будет отвечать этим требованиям и учитывать столько индивидуальных показателей.

Мне не встречались хоть сколько-нибудь серьезные научные данные, подтверждающие пользу кетодиеты для беременных и кормящих. Мало того, сейчас появляется все больше данных, что соблюдение кетодиеты может привести к увеличению уровня вредного холестерина, нарушению углеводного обмена. Поэтому все далеко не так однозначно, как хотелось бы думать. Наиболее эффективным был и будет индивидуальный подход. Только врач может определить, подходит вам та или иная система питания или нет».

Главная шутка последних недель — через девять месяцев после карантина в мире ожидается беби-бум. Действительно, чем еще заняться, когда сидишь в четырех стенах без права на другие развлечения.

Но и тут может выйти конфуз. Акушеры-гинекологи считают планирование беременности в разгар эпидемии коронавируса не самой удачной идеей, несмотря на то что эта болезнь для будущих мамочек не так опасна, как, например, краснуха или грипп.

– У нас еще слишком мало научных данных, — цитирует «Ридус» главного акушера-гинеколога Минздрава РФ Владимира Серова. — Когда пять лет назад была эпидемия гриппа, беременные оказались к нему очень чувствительны. Они были в группе риска, и порядка 40 женщин умерли. Сейчас прямой опасности нет, но лучше все же переждать.

Одним из минусов беременности на карантине Серов назвал сам режим, при котором женщина не может ни достаточно гулять, ни общаться с кем-то. В общем, все то, за что мы так любим «интересное положение», становится недоступным. Ни на море не уехать, чтобы погреть живот под лучами теплого солнца, ни приданым закупиться, ни даже девичник с подарками не устроить.

Впрочем, если вам все это не нужно и не интересно, можно и рискнуть. Как пояснил Владимир Серов, даже если будущая мама заболеет коронавирусной инфекцией, на здоровье малыша это не скажется.

– Дети являются переносчиками болезни, но сами от нее не страдают, — подчеркнул врач. — Так что по поводу беременных женщин особых рекомендаций нет. Они также должны вести себя осторожно, соблюдая общие рекомендации. Если на улицу — потом руки мыть, если с людьми, то меньше общаться, если кто-то из семьи заболеет, надо изолироваться.

Кстати

Специалисты Центра по контролю и профилактике заболеваний США говорят, что беременные могут заразиться коронавирусом с той же вероятностью, что и все остальные. Как перенесенная болезнь скажется на здоровье плода, пока неизвестно — слишком мало данных. Были случаи, что мамы, зараженные COVID-19, рожали абсолютно здоровых детей. Однако если у беременной поднимается высокая температура, то независимо от ее причины это всегда плохо. Высокая температура в первом триместре может привести к выкидышу или развитию врожденных пороков у ребенка. На более поздних сроках лихорадка и обезвоживание могут вызвать преждевременные роды. Поэтому беречь себя надо в любом случае.

Главная шутка последних недель — через девять месяцев после карантина в мире ожидается беби-бум. Действительно, чем еще заняться, когда сидишь в четырех стенах без права на другие развлечения.

Но и тут может выйти конфуз. Акушеры-гинекологи считают планирование беременности в разгар эпидемии коронавируса не самой удачной идеей, несмотря на то что эта болезнь для будущих мамочек не так опасна, как, например, краснуха или грипп.

– У нас еще слишком мало научных данных, — цитирует «Ридус» главного акушера-гинеколога Минздрава РФ Владимира Серова. — Когда пять лет назад была эпидемия гриппа, беременные оказались к нему очень чувствительны. Они были в группе риска, и порядка 40 женщин умерли. Сейчас прямой опасности нет, но лучше все же переждать.

Одним из минусов беременности на карантине Серов назвал сам режим, при котором женщина не может ни достаточно гулять, ни общаться с кем-то. В общем, все то, за что мы так любим «интересное положение», становится недоступным. Ни на море не уехать, чтобы погреть живот под лучами теплого солнца, ни приданым закупиться, ни даже девичник с подарками не устроить.

Впрочем, если вам все это не нужно и не интересно, можно и рискнуть. Как пояснил Владимир Серов, даже если будущая мама заболеет коронавирусной инфекцией, на здоровье малыша это не скажется.

– Дети являются переносчиками болезни, но сами от нее не страдают, — подчеркнул врач. — Так что по поводу беременных женщин особых рекомендаций нет. Они также должны вести себя осторожно, соблюдая общие рекомендации. Если на улицу — потом руки мыть, если с людьми, то меньше общаться, если кто-то из семьи заболеет, надо изолироваться.

Кстати

Специалисты Центра по контролю и профилактике заболеваний США говорят, что беременные могут заразиться коронавирусом с той же вероятностью, что и все остальные. Как перенесенная болезнь скажется на здоровье плода, пока неизвестно — слишком мало данных. Были случаи, что мамы, зараженные COVID-19, рожали абсолютно здоровых детей. Однако если у беременной поднимается высокая температура, то независимо от ее причины это всегда плохо. Высокая температура в первом триместре может привести к выкидышу или развитию врожденных пороков у ребенка. На более поздних сроках лихорадка и обезвоживание могут вызвать преждевременные роды. Поэтому беречь себя надо в любом случае.